C 管状腺瘤恶变率高，绒毛状腺瘤恶变率低
D 多发性腺瘤恶变率高，单发性腺瘤恶变率低
E 家族性结肠息肉病癌变率为30%
Crohn病( )。(协和医大1999)
A 受累肠管以空肠和回肠最多 B 可累及直肠以外的消化道任何部位
C 病变累及肠壁全层 D 不发生肠外损害
E 不发生癌变
男性，5岁，右腹股沟肿物半年，平卧后消失，查肿物直径3cm，不降入阴囊，下列处理中哪项为宜?( )(首都医大1999)
A Bassini修补法 B 单纯疝囊高位结扎 C Fergusson修补法
D Mc Vay修补法E Halsted修补法
贲门周围血管离断时断流术比分流术治疗门脉高压消化道出血的好处，以下哪项是错的?( )(协和医大1999)
A 手术操作简单 B 手术死亡率和肝性脑病率低 C 再出血率低
D 对肝功能损害较小 E 脾亢多数可改善
溃疡性结肠炎( )。(协和医大1999)
A 病变限于黏膜和黏膜下，不侵及肌层
B 可有肠外其他系统自身免疫疾病
C 多数可累及回肠
D 易发生假性息肉，不发生癌变
E 多数需手术治疗
绞窄性肠梗阻( )。(协和医大1999)
A 腹部X线平片小肠袢扩张呈梯形排列的是绞窄性肠梗阻
B 腹部X线平片大小肠均有大量气体存在的是绞窄性肠梗阻
C 明显呕吐的是绞窄性肠梗阻
D 已有休克的绞窄性肠梗阻病人，应在休克纠正后才能急诊手术
E 绞窄性肠梗阻术中，闭袢以外的肠内容物也应尽量吸净
腹外疝绞窄( )。(协和医大1999)
A 最易发生于脐疝 B 最易发生于直疝
C 指疝于疝环外卡住，不能还纳 D 指疝的静脉回流卡住，水肿，不能还纳
E 指疝的动脉回流卡住，供血障碍
腹股沟疝( )。(协和医大1999)
A 老年人直疝多于斜疝 B 斜疝疝囊在精索前内侧
C 妇女不发生斜疝 D 斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧
E 直疝可进入阴囊
关于胃十二指肠溃疡大出血，下列哪项是正确的?( )(首都医大1998)
A 肠鸣音减少或消失
B 可有移动性浊音
C 出现休克说明失血量超过1500 ml
D 胃小弯溃疡出血来自胃左动脉
E 十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉
肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形影，最可能的诊断是( )。(中山医大1998)
A 先天性巨结肠 B 肠套叠 C 小肠闭锁
D 中肠旋转不良 E 胎粪性腹膜炎
胃部分切除术治疗消化性溃疡，切胃后吻合口的大小，现多主张将胃断端近小弯的大部分缝合，留下近大弯的多少cm吻合于空肠，吻合完毕后的口径相当于空肠肠腔的口径?( )(中山医大1998)
A 2～3 B 3～4 C 4～5 D 5～6
男，60岁，左侧腹股沟可复性疝，坠入阴囊5年，经常咳嗽近一个月来有排尿困难尿潴留和便秘，最适当的治疗方法是( )。(首都医大1998)
A Bassini修补术 B Mc VAY修补术 C Fergusson修补术
D 疝成形术E暂不手术
以下关于腹股沟管的解剖，哪项正确?( )(首都医大1998)
A 腹股沟管有内、外口及上下壁 B 内口即内环，是腹膜的裂隙
C 外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 D 男性有精索通过，其表面覆盖有腹膜
E 女性有供应阴唇的血管通过
男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是( )。(首都医大1998)
A 右侧肠腔压力高 B 阑尾炎症反复刺激
C 左侧精索静脉曲张发生率较高 D 右侧鞘状突闭锁较迟
E 以上都不是
腹股沟直疝发生最主要的解剖病基础是( )。(首都医大1996)
A 腹内斜肌薄弱 B 腹横筋膜薄弱 C 凹间韧带薄弱
D 腹内斜肌弓状下缘位置高 E 腹股沟节薄弱
早期胃癌的概念是( )。(首都医大1996)
A 局限在胃窦内 B 局限在黏膜或黏膜下层 C 直径2 cm以内
D 无淋巴结浸润 E 尚未侵害肌层
下列疾病中恶变率最高为( )。(首都医大1996)
A 溃疡性结肠炎 B Gardcner综合征
C 结肠血吸虫性肉芽肿 D 家族性结肠息肉病
E Jeeghers综合征
下列哪一种是进展期胃癌?( )(中山医大1996)
A 溃疡型癌 B 黏膜下层的胃癌 C平滑肌瘤
D 恶性淋巴瘤 E 以上皆是
关于中肠旋转不良的叙述，错误是( )。(中山医大1996)
A 易于发生肠旋转 B 呕吐物多含胆汁
C 钡灌肠为重要确诊措施 D 应行手术治疗
E 绝大多数在4岁后发病
胃癌的好发部位是( )。(中山医大1996)
A 幽门前窦部 B 胃小弯 C 胃大弯
D 胃底 E 贲门
大肠癌患者，54岁，术中情况差，发现肿瘤位于升结肠上、中段，局部明显充血水肿，肿块局部浸润广泛，已固定，肠梗阻产生，此时造瘘术适宜( )。(湖南医大1996)
A 右结肠切除，回横结肠吻合术
B 盲肠造瘘
C 肿病段肠曲切除，升、横结肠吻合术
D 回肠末段造瘘，回肠、横结肠端侧吻合术
E 回肠远端与横结肠侧吻合术
肠息肉病合并多发性软、硬组织的肿瘤表现为( )。(湖南医大1996)
A 息肉分布散在 B 有癌变倾向
C 皮肤及皮下多发性皮样囊肿及纤维瘤 D 上腭骨骨瘤
下列哪些疾病可发生急性腹痛而易被误诊为外科急腹症?( )(湖南医大1996)
A 血卟啉病 B 冠心病 C 过敏性紫癜 D 铅中毒
带蒂的结肠息肉发生恶变时应( )。(协和医大1994)
A 作部分结肠段切除 B 仅切除息肉
C 切除息肉及蒂的基部 D 做部分息肉切除及结肠壁
Hollander胰岛素试验主要用来确定( )。(首都医大1994)
A 胃排空时间 B 壁细胞团大小
C 胃内在因子分泌量 D 胃蛋白酶产生量
E 迷走神经切断是否完全
嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是( )。(首都医大1994)
A 疝块有否压痛 B 有无休克表现
C 疝块不能回纳的时间长短 D 有无肠梗阻表现
E 疝内容物有无血循环障碍
阑尾脓肿手术的指征是( )。(中山医大1994)
A 治疗期间体温升高、脉率加快 B 腹部包块继续扩大，白细胞升高
C 包块消失而出现弥漫性腹膜炎 D 过去反复发作急性阑尾炎
关于肾癌的治疗，较正确的方法是( )。(中山医大1994)
A 切除肾脏，应包括同侧输尿管和部分膀胱
B 行肾切除时，应尽早结扎肾血管同时切除肾周筋膜和脂肪
C 放疗与化疗对肾癌有良好效果，可以代替手术
D 提高肾癌的治疗效果，手术前应先行放疗
E 肾癌已有远处转移，不宜行肾切除术
复合溃疡是指( )。(中山医大1994)
A 胃小弯溃疡并慢性胃炎 B 胃窦外溃疡
C 幽门前溃疡合并幽门梗阻 D 胃溃疡并出血、穿孔
E 胃溃疡同时有十二指肠溃疡
试题分析
【考点】胃癌、肠梗阻、腹外疝、胃十二指肠溃疡、阑尾脓肿、结肠癌、溃疡性结肠炎等。【难点】腹外疝。
【重点】胃、十二指肠溃疡、腹外疝。
问答题
试题检索
试述结肠癌的常见临床表现、诊断及治疗。(华西医大2001)
试述急性肠梗阻的诊断步骤。(湖南医大2000)
试述胃溃疡和胃癌的鉴别诊断要点。(首都医大2000)
胃癌根治手术的要求有哪些?(华西医大1999)
肠梗阻出现哪些表现应考虑绞窄性的可能?(华西医大1999)
阑尾炎有哪几种临床病理类型?各自的临床病理特点、转归和治疗原则是什么?(协和医大1999)
简述胃和淋巴结分布及胃窦癌的淋巴结分布。(首都医大1999)
简述近30年消化性溃疡内科治疗进展。它对消化性溃疡外科治疗有何影响?(协和医大1999)
胃和十二指肠溃疡病在外科手术指征的掌握上和术式选择上有何不同?为什么有所不同?(湖南医大1998)
列表说明高位和低位肠梗阻的鉴别诊断。(湖南医大1998)
试述急性肠套叠的临床表现、体征、X线表现。(中山医大1998)
试述全胃癌十六组淋巴结的三站引流顺序。(中山医大1998)
试述胃次全切除术后十二指肠破裂的处理原则。(湖南医大1997)
简述进展期胃癌的分型及各型的特点。(湖南医大1996)
乙状结肠癌并急性梗阻，可考虑做什么手术(请结合病人全身情况和局部情况进行讨论)?(中山医大1996)
叙述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现(包括症状、体征、X线检查)。(中山医大1996) 叙述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现及体征。(中山医大1994)
试述胃溃疡外科治疗适应证。(中山医大1994)
试题分析
【考点】胃癌的分型、胃十二指肠溃疡的外科治疗、肠梗阻、结肠癌、急性肠套叠、阑尾炎、胃溃疡、胃淋巴结引流等。
【难点】胃次全切术、胃癌根治术、肠梗阻。
【重点】胃、十二肠溃疡、肠梗阻。急性化脓性腹膜炎和腹部损伤
选择题
试题检索
以下哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证?( )(首都医大2000)
A 有失血性休克 B 有急性腹膜炎体征
C 腹腔穿刺有可凝固血液 D 腹部有明显移动性浊音
E X线片膈下有游离气体
急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为( )。(首都医大1999)
A 胃肠痉挛 B 肠梗阻 C 肠麻痹
D 反射性呕吐 E 神经性呕吐
下列哪种情况应立即采取手术治疗?( )(首都医大1998)
A 盆腔感染所致腹膜炎 B 败血症所致腹膜炎
C 急性胆囊炎致局限性腹膜炎 D 阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成
E 急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
原发性腹膜炎的病原菌多为( )。(首都医大1998)
A 大肠杆菌或厌氧类杆菌 B 溶血性链球菌或肺炎双球菌
C 溶血性链球菌或变形杆菌 D 肺炎双球菌或变形杆菌
E 多种细菌的混合感染
男性30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，肝浊音界消失，舟状腹，全腹有明显腹膜刺激症状，肠鸣音消失，诊断为( )。(首都医大1998)
A 阑尾炎穿孔并腹膜炎 B 溃疡病穿孔并腹膜炎 C 胆囊穿孔
D 绞窄性肠梗阻 E 急性出血性胰腺炎
上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3Pa(60/40mmHg)，心率140次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为( )。(首都医大1998)
A 胆囊破裂，胆汁性腹膜炎 B 小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C 严重腹壁软组织损伤 D 肝、脾破裂
E 胰、十二指肠破裂，腹膜炎
小肠损伤与结肠损伤的不同点是( )。(首都医大1998)
A 小肠损伤早期出现腹膜炎症状 B 小肠管腔较小，故损伤机会较少
C 常产生右膈下游离气影 D 超声波易于确诊
E X线钡检查即可明确诊断
腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固新血，多系( )。(湖南医大1996)
A 缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ B 大量血小板被破坏
C 肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固 D 血液经腹膜脱纤维作用不含纤维蛋白
E 与以上因素都无关
男性患者，28岁。右上腹压伤后半小时来院，术中发现乏特氏壶腹周围的十二指肠有较严重损伤。此时，对损伤肠壁的处理最宜选择( )。(中山医大1996)
A 清创，修补 B 十二指肠端端吻合术
C 带血管蒂游离空肠片修补肠壁缺损 D 十二指肠空肠ROUXenY吻合术
E 以上均不恰当
上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑( )。(首都医大1996)
A 肝及胆囊破裂 B 右肾损伤 C 右半结肠损伤
D 胃损伤 E 十二指肠破裂
上腹部操作时，出现右上腹部及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑( )。(首都医大1994)
A 肝及胆囊破裂 B 右肾损伤 C 十二指肠破裂
D 右半结肠损伤 E 胃损伤
试题分析
【考点】腹部外伤的诊断、手术适应证、腹膜炎的诊断、手术指征等。
【难点】腹部损伤。
【重点】急性腹膜炎、腹部损伤。
问答题
试题检索
简述腹部闭合伤的诊断要点及剖腹探查手术指征。(华西医大2000)
什么叫胸腹联合伤?其主要临床表现及抢救处理措施是什么?(湖南医大1999)
试题分析
【考点】胸腹联合伤、抢救处理、腹部闭合性损伤的诊断与手术指征。
【难点】腹部损伤。
【重点】腹部损伤。 肝、胆、胰疾病
名词解释
试题检索
Heister瓣(湖南医大1999)
布加(Budd-Chiari)氏综合征(湖南医大1998)
Caroli病(湖南医大1998)
Tipss(湖南医大1998)
胃泌素瘤三联症(中山医大1996)
Charcot五联症(中山医大1996)
试题分析
【考点】布加氏综合征、Caroli病、Tipss、Heister瓣、胃泌素瘤三联征、Charcot五联征。【难点】Tipss。
【重点】Charcot五联征。
填空题
试题检索
诊断急性梗阻性化脓性胆管炎主要是在（）基础上又出现（）。(湖南医大2000)
门静脉系与腔静脉系之间存在的四个交通支是（）、（）、（）、（）。(湖南医大1999)
急性梗阻性化脓性胆管炎诊断的五联征是：（）、（）、（）、（）、（）。(华西医大1999)
PTC可能出现的并发症有（）、（）、（）。(湖南医大1998)
先天性肝外胆管囊状扩张症的最佳术式为（）；以往常用的（）手术，虽然能暂时解除胆道梗阻，但术后常发生（），甚至有（）的危险。(湖南医大1998)
LC是（）的英文缩写词，它是高科技与传统外科技术结合的产物，它具备以下优点（）、（）、（）、（）。(湖南医大1998)
胰腺的血供丰富，其动脉供应有：①发自（）的（）动脉；②发自（）的（）动脉；③发自（）的（）动脉及其分支（）动脉；④发自（）的（）动脉和（）动脉。(湖南医大1998) 胰岛内有许多内分泌细胞，由不同细胞形成的肿瘤常以其分泌的激素命名，如B细胞分泌的（）激素，称作（）瘤；C细胞分泌的（）激素，称作（）瘤；EC细胞分泌（）激素，称作（）瘤。(首都医大1998)
原发性肝癌主要并发症有（）、（）、（）、（）。(湖南医大1997)
胰腺癌的继发性改变有（）、（）、（）、（）。(湖南医大1996)
动脉高压肝腹水的主要原因是（）。(湖南医大1996)
原发性肝癌最早出现的情形是（）。(湖南医大1996)
胃泌素瘤又称为（）综合征，其三大特点为（）、（）、（）。(首都医大1996)
试题分析
【考点】胰腺癌、门脉高压、原发性肝癌、胆管炎、胰腺的血供、门静脉等。
【难点】门脉高压。
【重点】原发性肝癌、肝硬化、胆管炎。
选择题
试题检索
重症急性胰腺炎的哪项描述是正确的?( )(协和医大2000)
A 是一种威胁生命的传染病 B 必须手术治疗
C 病变局限在胰腺和周围 D 累及胰腺外重要生命器官
E 不需要手术
诊断胰岛素瘤以下哪项是错误的?( )(协和医大2000)
A 空腹血糖低于50mg/dl B 血浆胰岛素/空腹血糖＞03
C 血淀粉酶高于正常 D 钙激发试验阳性
E 饥饿试验阳性
下列哪条动脉不是供胰动脉?( )(协和医大2000)
A 肠系膜上动脉 B 胃左动脉 C 脾动脉近侧
D 胃十二指肠动脉 E 脾动脉远侧
下列哪种方法定位胰岛素瘤的准确率最高?( )(协和医大2000)
A B超声 B CT C 选择性腹腔动脉造影
D MRI E 核素扫描
原发性肝癌最主要的扩散途径是( )。(协和医大2000)
A 肝内门静脉系统 B 血行扩散 C 淋巴转移
D 种植 E 沿肝十二指肠韧带扩散
胆囊切除术中，胆总管探查的指征是( )。(协和医大2000)
A 胆总管扩张 B 有黄疸史
C 胆总管内扪及结石 D 胆囊内多发小结石和胆囊管扩张
E 以上任何一种
肝外梗阻性急性化脓性胆管炎病人伴有休克(血压70/50 mmHg)，下列哪项治疗是不适当的?(协和医大2000)
A 积极抗休克治疗，立即准备手术 B 抗休克治疗
C 抗休克治疗+PTCD D 抗休克治疗+ERBD
E 抗休克治疗+EST
女性，54岁，因上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛收入院，查体：上腹偏左有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱，血常规：白细胞18 000，尿蛋白(++)，尿淀粉酶512 IU/L。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。(首都医大2000)
① 病人出现深度休克，可出现( )。
A 黄疸，发热 B 膝腿反射减弱 C 墨菲氏征阴性
D 腹膜炎体征减弱 E 腰大肌试验阴性
② 上述病人体检不应该出现哪项体征?( )
A 可见脐周皮肤蓝色改变 B 可出现腰部皮肤蓝棕色改变
C 可出现腹部包块 D 可出现腹部移动性浊音
E 可出现低血糖综合征
③ 以下哪项为该病人发病诱因?( )
A 十二指肠球溃疡 B 慢性阑尾炎 C 胆总管结石
D 肝脓肿 E 肠系膜淋巴结核
关于急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的?( )(首都医大2000)
A 腹痛 B 腹胀 C 腹膜炎 D 低血糖 E 休克
明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是( )。(首都医大2000)
A 同位素胰腺造影 B ERCP C 十二指肠低张造影
D 腹腔动脉血管造影 E 腹腔镜检查
门脉高压时，其临床表现哪项是错误的?( )(首都医大2000)
A 胆肿大，脾功能亢进 B 呕吐或黑便 C 不会出现黄疸
D 肝肿大 E 腹水
胰腺手术后，以下哪种方法对预防胰瘘发生没有帮助?( )(协和医大2000)
A 禁食 B 注射抗生素
C 持续胃肠减压 D 给抗酸制剂
E 给抑制胰腺外分泌的药物
诊断直径小于2 cm的肝癌，以下哪项诊断价值最高?( )(协和医大2000)
A 放射性核素扫描 B CT C MRI
D B超 E 肝动脉造影
胆囊结石( )。(协和医大1999)
A 绝大多数病人有明显胆绞痛 B 结石越大，手术指征越强
C 多数是色素性结石 D 造成梗阻是胆囊炎主要原因
E 与胆囊癌无关
关于外科黄疸，以下哪项是错的?( )(协和医大1999)
A 胆管内径＞8 mm
B 血清胆红素不一定增高
C 多数由结石引起
D 梗阻越完全胆道感染可能性越大
E 梗阻引起的肝损伤及黄胆，梗阻解除后不会立即消除
壶腹癌的临床表现中较早出现的是( )。(首都医大1999)
A 黄疸 B 上腹痛及脊背痛 C 寒战发热
D 消化道症状 E 贫血消瘦
有关胆道系统检查中，以下哪项是错误的?( )(协和医大1999)
A B超声是胆囊疾病的首选
B CT不受肠气干扰，对胆总管结石较B超准确
C 口服胆囊造影已被B超取代
D ERCP诊断肝内外胆管梗阻准确性优于CT
E PTC能最明确显示肝内外梗阻部位
关于腹腔镜小切口胆囊切除术(LC)，以下哪项不对?( )(协和医大1999)
A 合并妊娠不宜 B 胆囊癌不宜 C 胆囊有粘连者禁忌
D 胆囊与结肠有瘘者不宜 E 小胆囊者困难
关于胰岛素瘤，以下哪项不对?( )(协和医大1999)
A 胰岛素瘤即是胰岛细胞瘤 B Whiple三联征是诊断胰岛素瘤的重要依据
C 胰岛素瘤多数是单发的 D 空腹血糖＜40mg/dl有诊断价值
E 病人常因精神症状而求医
关于原发性肝癌，以下哪项是错误的?( )(协和医大1999)
A 最常见的症状是肝区痛
B 最常见的体征是肝大
C 不发热，如发热也为低热
D AFP有假阳性，但无假阴性
E 经肝动脉栓塞和化疗的应用大大提高了肝癌的治愈率
关于肝破裂以下哪项是错误的?( )(首都医大1999)
A 有外伤史 B 可继发肝脓肿 C 左肝破裂较右肝多见
D 腹膜刺激征较明显 E 可出现呕血和黑便
临床小肝癌指单个结节( )。(协和医大1999)
A 直径＜1cm B 直径＜2cm C 直径＜3cm
D 直径＜4cm E 直径＜5cm
原发性肝癌最常见的症状或体征是( )。(首都医大1999)
A 肝区疼痛 B 黄疸 C 肝不规则肿大
D 腹胀 E 皮下出血
最常出现发冷发热的外科急腹症是(首都医大1999)
A 急性胰腺炎 B 急性化脓性阑尾炎
C 急性化脓性梗阻性胆管炎 D 绞窄性肠梗阻
E 溃疡病穿孔
肝外梗阻性黄疸原因不明时，应行( )。(首都医大1999)
A 胆囊切除 B 胆囊造瘘 C 胆总管探查及引流
D 胆总管十二指肠吻合术 E 肝叶切除术
关于胃泌素瘤，下列哪项是错误的?( )(首都医大1998)
A 胃泌素瘤亦称Zollinger-Ellison综合征
B 本病乃胰腺非B细胞瘤
C 本病主要表现为严重的消化性溃疡
D 直接诊断依据是测定BAO与MAO
E 切除全胃疗效好
门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的?( )(首都医大1998)
A 脾肿大，脾功能亢进 B 门静脉交通支扩张
C 肝静脉淤积引起急性大出血 D 肝功能损害，白蛋白合成受障碍
E 毛细血管滤过压增高，影响腹水形成
门脉高压症的病人行分流术，以下哪项是正确的?( )(首都医大1998)
A 病人有明显黄疸时应进行
B 若血清蛋白低于50 g/L(5 g/dl)时，不宜进行
C 适用于有食道、胃底静脉曲张破裂出血的病人
D 适用于严重腹水患者
E 有肝脏病时宜进行
急性胆囊炎早期的主要严重并发症常见者有三种，以下哪项相对少见?( )(中山医大1998)
A 胆囊穿孔 B 胆囊内瘘
C 急性气肿性胆囊炎 D 化脓性胆囊胆管炎
原发性肝癌多见于男性，可发生在任何年龄，以下哪项最多见?( )(中山医大1998)
A 30～40 B 40～50 C 50～60 D 30～60
门脉高压时产生腹水的最主要原因是( )。(首都医大1996)
A 肝功减退，以致血浆蛋白合成减少 B 门静脉压力过高
C 醛固酮增多 D 脑垂体后叶素增多
E 血管通透性增高
关于胆道感染的并发症，以下哪项是错误的?( )(首都医大1996)
A 严重病例常可导致感染性休克
B 常可引发胆道出血
C 治疗的关键是解除梗阻，早期行胆道减压术
D 胆道感染可并发肝脓肿
E 胆管炎性狭窄常见于左右肝管开口处
胆囊切除术中，胆总管探查的指征是( )。(中山医大1996)
A 胆总管扩张 B 近期有黄疸史 C 胆总管内扪及结石
D 小结石和胆囊管扩大 E 以上任何一种
下列除哪项外，均为门脉高压症最重要的临床表现?( )(中山医大1996)
A 腹壁静脉扩张 B 腹水 C 外周静脉压力升高
D 食管静脉曲张 E 脾肿大、脾功能亢进
原发性肝癌最常见的转移途径是( )。(中山医大1994)
A 淋巴转移 B 直接浸润转移 C 肝内血行转移
D 肺转移 E 骨转移
有轻度黄疸，肝功能差的食管静脉曲张破裂大出血可做( )。(中山医大1994)
A 脾肾分流术 B 胃大部切除术
C 肝固有动脉结扎术 D胃大部切除加选择性迷走神经切除术
E 门奇静脉断流术
血清胎甲球蛋白水平在以下哪项中可能升高?( )(中山医大1994)
A 结肠癌 B 孕妇
C 原发性肝癌 D 睾丸或卵胚胎性肿瘤
试题分析
【考点】门脉高压、胆囊切除术、胆道感染、胰腺手术、原发性肝癌、胰腺炎、急性胆囊炎、胃泌素癌等。
【难点】胆囊疾病、手术指征。
【重点】门脉高压、胆囊、胰腺。
问答题
试题检索
度述胰岛素瘤(胰岛β细胞瘤)的诊断(定性及定位)及治疗。(华西医大2001)
简述门脉高压症时，门、腔静脉之间开放的交通支及其临床意义。(华西医大2001)
何谓选择性分流术?何谓非选择性分流术?其分类方法的理论依据是什么?(首都医大2000)试述急性肝衰竭的发病基础和临床表现。(首都医大2000)
简述重症急性胰腺炎基本病理过程，外科手术治疗的适应证和存在的困难。(协和医大2000)
通过哪些方法能降低外科危重病人的分解代谢?(协和医大2000)
为什么胃次全切除术后胆囊结石的发生率增加?(湖南医大2000)
目前外科对食管、胃底曲张静脉大出血的处理方法有哪些?(湖南医大2000)
请描述急性重症胰腺炎的临床表现。(湖南医大2000)
何谓BuddChiari氏综合征?简述其病因、临床表现及主要诊断方法。(华西医大2000) 试述重症急性胰腺炎(出血坏死性胰腺炎)的诊断要点。(华西医大1999)
试述门静脉高压状态下的内脏血流动力学的特点及调节因素。(首都医大1999)
试述胰岛素瘤的定性及定位诊断。(首都医大1999)
试述先天性胆管扩张症的解剖分型及治疗原则。(首都医大1999)
肝移植的适应证有哪些?除原位移植外目前还有哪些新的方式?(湖南医大1999)
胆道疾病时肝叶切除术的手术适应证主要有哪些?(湖南医大1999)
原发性肝癌的定位及定性诊断方法主要有哪些?手术切除的的适应证及禁忌证是什么?(湖南医大1999)
试述肝炎后肝硬化门脉高压症时血液动力学改变。(首都医大1998)
试述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。(中山医大1998)
我国胆石症的发病特点从20世纪70年代到90年代有何变化?它反映了什么问题?(湖南医大1998)
胃癌根治术后三年的患者，复查时B超发现胆囊增大，内有结石多个，除一般结石形成的因素外，与胃癌手术有无关系?请解释。(湖南医大1998)
肝炎后肝硬变与血吸虫病性肝硬变所引起的门静脉高压症有何不同?(湖南医大1998)
急性梗阻性化脓性胆管炎五联症是指什么?(湖南医大1997)
肝外梗阻性黄疸病人，合理的影像学诊断顺序怎样?(湖南医大1997)
胆道疾病时需行肝叶切除的主要适应证有哪些?(湖南医大1997)
试述降低门静脉压力的择期分流手术的特征、条件和手术方式。(首都医大1996)
原发性肝癌与肝硬变应如何鉴别?(首都医大1996)
简述胰腺假性囊肿定义、病因、诊断、并发症及治疗。(中山医大1996)
胆总管切开手术后放置“T”管的作用是什么?(湖南医大1996)
试述按阴性黄疸定位诊断方法。(湖南医大1996)
试述有关预防性手术治疗门静脉高压合并食道静脉曲张但没有出血的病人的现代倾向及理由。(中山医大1994)
试述原位肝移植术后的并发症、诊断、治疗。(协和医大1993)
试题分析
【考点】急性胰腺炎、门脉高压、原发性肝癌、胰岛素瘤、胆管炎、选择性分流术、急性肝衰竭、胆石症、肝硬化等。
【难点】门脉高压、选择性分流术。
【重点】门脉高压、原发性肝癌、胆管炎、胆道疾病、急性胰腺炎。 直肠肛管和周围血管疾病
名词解释
试题检索
Hartman operation(湖南医大2000)
肛裂“三联征”(湖南医大1998)
试题分析
【考点】直肠癌、动脉栓塞。
【难点】动脉栓塞。
【重点】动脉栓塞。
填空题
试题检索
诊断直肠癌最简单的方法是（）。(湖南医大2000)
急性动脉栓塞的临床5P表现是指（）、（）、（）、（）、（）。(湖南医大1997)
试题分析
【考点】直肠癌、动脉栓塞。
【难点】动脉栓塞。
【重点】动脉栓塞。
选择题
试题检索
距肛门口7cm的直肠癌，最常采用的手术方式是( )。(首都医大2000)
A Dixon手术 B 拉下式直肠癌切除术 C 乙状结肠造口术
D 肿瘤局部切除术E Miles手术
间歇性跛行是由于下肢( )。(协和医大2000)
A 深静脉血栓形式 B 动脉机能不全 C 动脉栓塞
D 静脉回流障碍 E 肌无力
Miles手术切除范围不包括( )。(协和医大2000)
A 乙状结肠下端 B 直肠全部 C 肠系膜下动脉
D 肛提肌 E 腹主动脉旁淋巴结及脂肪
直肠癌Dukes C期是指( )。(协和医大2000)
A 癌肿侵犯肠壁全层，无淋巴结转移
B 癌肿已有淋巴结转移
C 癌肿侵犯邻近脏器
D 癌肿超过浆肌层并有局部淋巴结转移
E 癌肿超过浆肌层无淋巴结转移
关于直肠息肉，下列哪种不癌变?( )(首都医大1999)
A 直肠腺瘤 B 绒毛状腺瘤 C 儿童型息肉
D 息肉病 E 炎症性息肉
直肠癌( )。(协和医大1999)
A 肿瘤远端切除长度应大于5cm
B 肿瘤远端切除长度2～3cm即可
C 肿瘤下端距肛齿状缘5～8cm者不宜作保留肛门括约肌的直肠切除术
D 进展期直肠癌淋巴结消扫自直肠上动脉根部以下即可
E CEA对早期发现诊断直肠癌有较大价值
经直肠指诊可触及的直肠癌占( )。(首都医大1999)
A 40% B 50% C 60% D 70% E 80%
有效中和肝素的药物是( )。(中山医大1998)
A 维生素K B 鱼精蛋白 C 立止血 D 止血敏
闭塞性脉管炎营养障碍期表现为( )。(中山医大1996)
A 间歇性跛行
B 肢体怕冷有麻木感
C 浅静脉呈红、硬、痛条索状物，并有压痛
D 足趾干性坏疽、脱落、残端形成经久不愈的溃疡
E 患足持续性疼痛，夜间更甚
直肠镜、乙状结镜、纤维结肠镜检查较危险的并发症是( )。(中山医大1994)
A 肛门撕裂引起大出血 B 直肠大出血 C 交叉感染及癌细胞种植
D 引起直肠穿孔 E 引起内痔出血
下肢静脉曲张病人，深静脉功能试验阳性时，曲张的浅静脉不可将其结扎或切除的原因是( )。(中山医大1994)
A 曲张的浅静脉是一个重要侧支循环途径
B 结扎或切除曲张浅静脉疗效不佳
C 曲张的浅静脉与深静脉互不相关
D 结扎或切除后可并发下肢皮肤营养不良
E 结扎或切除只能治疗浅表静脉曲张
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是( )。(中山医大1994)
A 开始出现间歇性跛行 B 持续性静息痛
C 干性坏疽 D 足背动脉搏动消失
引起单纯性下肢静脉曲张的原因是( )。(中山医大1994)
A 静脉瓣功能不全 B 静脉壁薄弱
C 静脉内压升高 D 深静脉阻塞
试题分析
【考点】直肠息肉，直肠癌、闭塞性脉管炎、Miles手术、下肢静脉曲张等。
【难点】Miles手术。
【重点】直肠癌、闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张。
问答题
试题检索
直肠癌根治性切除手术主要有哪几种术式?各术式之间区别的主要理论依据是什么?(湖南医大1999)
简述Homans征定义及其意义。(湖南医大98)
试述动脉硬化性闭塞症的临床分期及各期的临床表现。(湖南医大1996)
试述抗凝方法中肝素的抗凝机理及实验室监测指标，肝素的副作用及处理方法。(湖南医大1996)
位置在7～10 cm的中1/3直肠癌，手术力争保留肛门，有哪几种手术方法可以达到这一目的?(协和医大1994)
试题分析
【考点】直肠癌的手术疗法、闭塞性脉管炎、深部静脉血栓形成等。
【难点】静脉血栓形成。
【重点】直肠癌、闭塞性脉管炎。
病例分析题
试题检索
男性患者，50岁，左小腿肿胀，疼痛1天，继而出现左大腿肿胀。体格检查：神清，BP 15/12 kPa，呼吸平顺，心脏无杂音，心律齐，腹平软无包块，左下肢腹股沟以下肿胀，浅静脉轻度扩〖BF〗张、小腿压痛，Homans征阳性，足背动脉搏动存在，感觉正常。右下肢检查正常。请指出：〖BFQ〗
(1)诊断。
(2)主要的辅助检查。
(3)主要的治疗方法。(中山医大1994)
试题分析
【考点】直肠癌的手术疗法、闭塞性脉管炎、深部静脉血栓形成等。
【难点】静脉血栓形成。
【重点】直肠癌、闭塞性脉管炎。
Ⅴ 骨 科
名词解释
试题检索
爆裂骨折(华西医大2001)
Shenton线(华西医大2001)
Tinel征(华西医大2001)
屈肘位瘫痪(华西医大2001)
骨折病(华西医大2001)
Bennett骨折(华西医大2000)
Dugas征(华西医大2000)
Galeazzi骨折(华西医大2000)
Thomas征(华西医大2000)
Jefferson骨折(华西医大2000)
截瘫(湖南医大2000)
Gaenslen 征(湖南医大1999)
脊髓休克(首都医大1999)
手的功能位(湖南医大1998)
膜内化骨(湖南医大1998)
Montaggia 骨折(湖南医大1997)
Froment征阳性(湖南医大1997)
周围神经卡压综合征(湖南医大1997)
Dupuytren综合征(湖南医大1997)
嵌插骨折(湖南医大1996)
骨折不愈合(湖南医大1996)
