小脑幕切迹疝(湖南医大1997)
Parinauds syndrome(湖南医大1996)
假性脑瘤(湖南医大1996)
压力容积关系(湖南医大1996)
Wadas test(湖南医大1996)
Foster-Kennedys syndrome(湖南医大1996)
脑疝综合征(中山医大1996)
Quekenstedt试验阳性(中山医大1996)
颅内压增高(协和医大1994)
恶性胸腺瘤(协和医大1994)
试题分析
【考点】Parinauds syndrome、假性脑瘤、压力—容积关系、Wadas test、CCP、小脑幕切迹疝、扣带回疝、颅内高压、中间清醒期、脑疝综合征等。
【难点】压力—容积关系、脑疝。
【重点】脑疝、脑瘤。
填空题
试题检索
根据不同的病因，颅内动脉瘤可分为：（）、（）、（）、（）。(湖南医大1997)
颅内压增高的三主征：（）、（）、（）。(湖南医大1997)（）
急性损伤性颅内血肿按其发生部位可以分为：①（）血肿、②（）血肿、③（）血肿、④（）血肿，以⑤（）血肿最为多见。(协和医大1994)
小脑膜切迹疝最常见的症状是：①（）、②（）、③（）。(协和医大1994)
颈内动脉颅内段动脉瘤常见的发生部位是（）、（）、（）、（）、（）、（）等。(协和医大1993)试题分析
【考点】颅内动脉瘤、颅内压增高、颅内血肿、小脑幕切迹疝等。
【难点】颅内动脉瘤。
【重点】颅内血肿、颅内压增高。
选择题
试题检索
颅内压增高的三主症是( )。(首都医大2000)
A 头痛、呕吐、颈硬 B 头痛、恶心，抽搐发作
C 头痛、呕吐，视乳头水肿 D 昏迷、抽搐发作，高热
E 头痛、呕吐、偏瘫
小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是( )。(首都医大2000)
A 病变同侧肢体瘫痪 B 病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
C 病变对侧肢体瘫痪 D 病变同侧肢体瘫痪
E 四肢瘫痪
一病人摔倒，左顶枕着地如出现脑挫伤，最可能的部位是( )。(协和医大1999)
A 左顶枕叶 B 右顶枕叶 C 左额叶 D 右额颞叶 E 右额叶
临床最常见的椎管内肿瘤是( )。(协和医大1999)
A 胶质瘤、脊膜瘤、肉瘤 B 神经纤维瘤、胶质瘤、转移瘤
C 脊膜瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤 D 神经纤维瘤、脊膜瘤、胶质瘤
E 转移瘤、肉瘤、血管性肿瘤
脑动脉瘤病人突然出现头痛，脑膜刺激征，伴有偏瘫、失语，最可能的是( )。(协和医大1999)
A 颈内动脉后交通动脉瘤 B 大脑前动脉瘤 C 大脑中动脉瘤
D 基底动脉瘤 E 以上均不是
开颅手术后意识恢复，24小时内又昏迷，首先考虑( )。(协和医大1999)
A 脑水肿 B 颅内感染 C 继发颅内血肿
D 脑缺血 E 以上均不是
一病人临床表现为肢端肥大症，视力明显减退，左01，右04，血生长激素78
μg/L蝶鞍轻度扩大，CT及MRI示鞍内鞍上占位性病变，鞍上部位为3 cm直径。此病人可能的手术入路是：①额部开颅、②经蝶窦入路、③额部开颅和经蝶窦入路一期手术、④先经蝶窦入路手术，以后酌情是否择期开颅。此病人适宜的手术入路是( )。(协和医大1999)
A ① B ② C ①、④ D ③ E 均可
颅底骨折发生脑脊液渗漏时，正确的治疗方法是( )。(协和医大1999)
A 填塞鼻腔 B 反复冲洗鼻腔 C 禁用脱水剂
D 立即手术封闭漏口 E 以上均不是
亚急性颅内血肿是指血肿出现在头部受伤后( )。(协和医大1999)
A 3周以上 B 3小时以内 C 3周以内
D 3天至3周 E 3小时以上
小脑桥脑部最常见的肿瘤是( )。(协和医大1999)
A 胶质瘤B 胆脂瘤C 脑膜瘤
D 听神经瘤E以上均不是
颈内动脉海绵窦瘘目前较好的治疗方法是( )。(协和医大1999)
A 颈动脉结扎术B孤立术C 介入治疗栓塞术
D γ刀或χ刀治疗E药物治疗
目前治疗先天性脑积水最常见的方法是( )。(协和医大1999)
A 脑室小脑延髓池分流术 B 第三脑室造瘘术
C 脑室内脉络丛切除或电灼术 D 脑室胸导管分流术
E 脑室腹腔分流术
正常脑血流量的维持主要决定于( )。(湖南医大1998)
A 颅内压不超过30 mmHg
B 动脉二氧化碳分压维持在40 mmHg上下
C 血压在正常水平
D 保持适当的脑灌注压，最低不少于40 mmHg(53 kpa)
E 保持静脉回流通畅
有一颅脑外伤患者，检查发现患者在刺痛情况下才睁眼，对医生的提问不理解，偶尔说话也不知所云，肢体受到疼痛刺激有回缩反应，格拉斯哥昏迷分级可得分为( )。(中山医大1998)
A 睁眼2分，语言3分，肢体动作3分，总分8分
B 睁眼1分，语言2分，肢体动作3分，总分6分
C 睁眼2分，语言3分，肢体动作4分，总分9分
D 睁眼2分，语言1分，肢体动作4分，总分7分
属于开放性脑损伤的情况是( )。(中山医大1998)
A 头皮裂开，颅骨完整
B 头皮裂开，颅骨骨折，硬膜完整
C 头皮裂开，颅骨骨折，脑膜破裂
D 头皮裂开，颅骨骨折，脑膜完整，脑组织挫裂伤
婴幼儿由于矢状缝过早闭合，形成以下哪种畸形?( )(中山医大1998)
A 短头或扁头 B 舟状头或长头 C 尖头或塔状头 D 斜头
下列颅内肿瘤哪种不属神经胶质类肿瘤?( )(湖南医大1996)
A 松果体瘤 B 室管膜瘤 C 髓母细胞瘤
D 脉络膜乳头状瘤 E 生殖细胞瘤
颅内压增高对大脑功能的影响与下列哪项因素无关?( )(湖南医大1996)
A 病变的部位 B 颅内压增高的速度 C 颅内压增高的病因
D 颅内空间代偿 E 视乳头水肿
对于脑外伤患者的处理，下列哪项不正确?( )(湖南医大1996)
A 保持呼吸道通畅
B 密切观察神志瞳孔的变化
C 巨大的颅内血肿应争取时间尽早手术清除血肿
D 血肿量不超过30 ml者不必手术，尽可能保守治疗
E 头皮裂伤2～3日，无明显感染，进行清创综合加伤口引流
下列哪项不是垂体腺瘤的表现?( )(湖南医大1996)
A 视力、视野改变 B 肥胖 C 视乳头水肿
D 皮肤色素沉着或细嫩 E 头痛、呕吐
下列哪项与脑脓肿的诊断无关?( )(湖南医大1996)
A 牙痛 B X线平片 C 血沉由增高恢复至正常
D 血象检查 E 腰穿作奎氏试验
减速性颅脑损伤时，出现脑挫裂伤或硬膜下血肿常见部位是( )。(中山医大1996)
A 额极、颞极、额颈脑凸面 B 顶叶 C 枕叶
D 小脑 E 脑干
下列关于颅内肿瘤与症状组合，错误的是( )。(中山医大1996)
A 垂体腺瘤——视力障碍是最早的症状
B 髓母细胞瘤——躯干性共济失调多见
C 桥脑肿瘤——常出现交叉性瘫痪
D 听神经瘤——早期出现前庭功能减退
脑疝形成的机制，关键在于( )。(中山医大1996)
A 颅内容物体积增加 B 颅内血容量增加
C 颅内脑脊液量增加 D 颅内压增高时，腰椎穿刺放脑脊液
E 颅腔内压力分布不均
病人有运动性失语，其病变部位在( )。(协和医大1994)
A 左中央前回下部 B 左额中回后部
C 左额下回后部 D 左中央前回上部
一病人受伤后昏迷1小时后清醒，神经系统检查未发现定位体征。但有脑膜刺激征，腰穿脑脊液呈血性，诊断考虑为( )。(协和医大1994)
A 脑干损伤 B 颅内血肿 C 脑震荡 D 脑挫裂伤
下列哪一项是形成脑疝的根本条件?( )(中山医大1994)
A 颅压增高 B 过量过速脱液 C 腰穿放脊液
D 颅内各分腔压力不均衡 E 高压灌肠
脑受压可表现为( )。(中山医大1994)
A 中间清醒期 B 伤后半身症
C 再次昏迷时一侧瞳孔散大 D 脉搏快，血压下降
诊断颅底骨折的确切依据是( )。(首都医大1994)
A 皮下溢血斑 B 耳道或鼻腔出血
C 脑脊液耳漏或鼻漏 D 血性脑脊液
E 头颅X线照片多能显示颅底骨折
急性颅内血肿的后果是( )。(首都医大1994)
A 弥漫性脑水肿、脑肿胀 B 肺部感染
C 脑缺氧 D 脑脊液循环受阻
E 急性脑受压、颅内压增高、脑疝
脑脊液产生于( )。(中山医大1994)
A 侧脑室 B 第三脑室
C 第四脑室 D 只有侧脑室和第三脑室
试题分析
【考点】颅内肿瘤、颅内压增高、脑疝形成、脑脊液产生循环、脑血流量、颅脑损伤、椎管内损伤、颅底骨折等。
【难点】颅脑损伤。
【重点】脑疝、颅内肿瘤。
问答题
试题检索
简述脑死亡的常用诊断标准。(华西医大2001)
常见桥脑、小脑角肿瘤有哪些?(华西医大2001)
简述头伤后急性硬膜外血肿与硬膜下脑内血肿的鉴别诊断。(华西医大2001)
在颅脑外伤中，头部运动所产生的惯性力如何导致脑损伤?(湖南医大2000)
当前将脑水肿分为哪五类?简述其各自产生的机制。(湖南医大2000)
何谓BrownSequard氏综合征?其主要表现是什么?(湖南医大2000)
原发性脑干损伤的主要临床表现?(华西医大2000)
常见的蝶鞍区肿瘤有哪些?(华西医大2000)
简述颅内高压的代偿。(华西医大2000)
颅内压增高有哪些较常见的病因?(湖南医大1999)
常用的降低脑水肿的方法有哪几种?各有何特点?(湖南医大1999)
何谓颅内动静脉畸形?有何临床表现及主要治疗措施?(湖南医大1999)
原发性脑干损伤的主要临床表现及其与继发性脑干损伤的区别是什么?(湖南医大1999) 急性硬膜外血肿常见出血来源有哪些?(华西医大1999)
脑损伤的诊断标准是什么?(华西医大1999)
常见的桥小脑角肿瘤有哪些?(华西医大1999)
简述颅内先天性动脉瘤的常用治疗方法。(华西医大1999)
脑胶质瘤的治疗原则是什么?在治疗方面有哪些新进展?(协和医大1999)
桥小脑角综合征的主要临床表现。(首医大1999)
小脑幕裂孔疝的临床表现及造成这些临床表现的机制。(首都医大1999)
脊髓血管畸形的主要发病机制?主要症状有哪些?脊髓血管畸形作脊髓血管造影主要要求显示什么?(湖南医大1998)
简述原发性脑损伤和继发性脑损伤的区别。(湖南医大1998)
颅内最常见的肿瘤、次常见的肿瘤是哪一类的肿瘤?来源于何处?(湖南医大1998)
脑损伤中引起意识障碍的原因是什么?传统的概念是将意识障碍程度分哪些阶段或级别?(湖南医大1998)
硬脑膜外血肿意识障碍分几种类型?为什么?(中山医大1998)
简述颅内压增高的处理原则。(湖南医大1997)
扼要分述颅内压增高的后果。(湖南医大1997)
何谓垂体卒中?试述其临床表现、诊断与治疗。(湖南医大1997)
简述急性枕骨大孔疝的临床表现及其抢救要点。(湖南医大1996)
简述脑血流量的自动调节及其意义。(湖南医大1996)
简述颅咽管瘤的影像学特征。(湖南医大1996)
简述颅内动—静脉畸形的临床特征。(湖南医大1996)
试述急性硬膜外血肿出血来源及血肿部位。(中山医大1996)
脑室持续引流的适应证有哪些?应用中应注意哪些事项?(协和医大1994)
外伤性急性颅内血肿早期诊断要点是什么?(中山医大1994)
试述颅内压增高的常见病因及主要表现。(首都医大1994)
一伤员被车撞倒，右枕部着地受伤。试述脑挫伤和颅内血肿可能发生在哪些部位及脑损伤的机理。(协和医大1993)
试题分析
【考点】颅内压增高、颅内动静脉畸形、脑损伤、颅内肿瘤、脑水肿、颅内血肿、脑死亡、脑疝、脑干损伤等。
【难点】桥小脑角综合征、急性颅外伤。
【重点】颅内压增高、颅脑损伤、颅内血肿、颅内肿瘤、脑疝。
病例分析题
试题检索
××男，24岁，被汽车撞伤二小时，由陪人抬送来急诊室抢救，受伤机制不详，在运送途中伤者躁动，呕吐频繁，到医院随即昏迷。查：神智昏迷，瞳孔等大，直径15 mm，光反应稍迟钝，角膜反射亦稍迟钝，四肢活动少，双侧巴氏征阳性，入院后立即输液，给氧，给止血药，拟行CT扫描，此时伤者突然病情加重，昏迷加深，双侧角膜反射消失，双侧瞳孔等大，直径1 mm，呼吸变慢，7～8次/分，经抢救病情继续恶化，呼吸出现暂停。问：该病人病损在何处?脑疝在何处?(湖南医大1998)
一中年男性，三年前出现左侧耳鸣并渐感听力下降，近两月来诉枕部头痛和走路不稳，无视力障碍，但有双侧乳头淤血。左角膜反射迟钝，左侧鼻唇沟变浅，Weber氏试验偏右，请作出本例的定位及定性诊断分析，并提出通过哪些辅助检查以助诊断。(协和医大1994)
试题分析
【考点】颅内压增高、颅内动静脉畸形、脑损伤、颅内肿瘤、脑水肿、颅内血肿、脑死亡、脑疝、脑干损伤等。
【难点】桥小脑角综合征、急性颅外伤。
【重点】颅内压增高、颅脑损伤、颅内血肿、颅内肿瘤、脑疝。
Ⅳ 普通外科
1 甲状腺和乳腺疾病
填空题
试题检索
甲状腺功能亢进病人术前检查除全面的体格检查和必要的化验检查外，应包括：（）、（）、（）、（）。(华西医大1999)
乳癌手术标本行甾体激素受体检查的项目为（）、（），其检查的意义在于（）、（）。(湖南医大1998)
根据乳癌的病理分型，分化低而预后差的乳癌是（）。(首都医大1998)
正常甲状腺24小时内摄取的131I量为〖CD#3〗。(湖南医大1996)
乳癌中恶性度最高的是（），最常见的为（）。(首都医大1996)
乳腺癌TNM分期是：
Ⅰ期：T（）、N（）、M（）；
Ⅱ期：T（）、N（）、M（）；
Ⅲ期：T（）、N（）、M（）；
Ⅳ期：T（）、N（）、M（）。
锁骨上淋巴结已有转移者是（）期；肿瘤表面已有溃破者是（）期；有典型“桔皮样”外观者是（）期。(协和医大1994)
甲状腺切除术时若损伤了喉上神经，手术后病人常出现（）和（）症状。(首都医大1994) 根据乳癌的病 理分类、恶性程度最高的是（）。(首都医大1994)
试题分析
【考点】甲状腺摄碘量、乳癌的甾体激素受体检查、甲亢术前准备、乳癌分期、乳癌的病理等。
【难点】乳癌分期、甲亢手术术前准备。
【重点】乳癌。
选择题
试题检索
女性，40岁，1周前体检发现颈前有一肿物，无自觉症状。查体：甲状腺右下部可扪及2×2 cm2肿物，质较硬，光滑，无压痛，可用吞咽活动而上下运动。(首都医大2000)① 此时最佳的检查方法是( )。
A x线颈部平片 B CT检查 C 核素扫描
D 细针穿刺细胞学检查E颈部B超
② 如T3、T4正常，B超单为实性占位，核素扫描：“冷结节”，最可能的诊断是( )。
A 甲状腺瘤B结节性甲状腺肿C 甲状腺炎
D 甲状腺癌E甲状腺高功能腺瘤
③ 如T3、T4正常，B超单为囊性占位，核素扫描：“冷结节”，最可能的诊断是( )。
A 结节性甲状腺肿 B 甲状腺瘤出血囊性变 C 桥本癌
D 甲状腺癌 E 甲状腺功能亢进
乳头溢液的病因不包括( )。(协和医大2000)
A 垂体瘤 B 乳腺导管内乳头状瘤 C 副乳腺癌伴腋淋巴结转移
D 人流后 E 乳腺导管扩张、无肿瘤
关于急性乳腺炎，以下哪项不正确?( )(协和医大2000)
A 多发于产后 B 主要原因是乳汁淤积 C 强调早期切开引流
D 炎症早期可以不退奶 E 非授乳期也可以发生
关于乳癌，以下哪项描述不正确?( )(协和医大2000)
A 酒窝征可以是早期乳癌的表现 B Pagets病多数为早期乳癌
C 炎性乳癌多数为晚期乳癌 D 穿刺活检是术前诊断的最好手段
E B超对术前诊断有很大帮助
关于甲状腺结节，以下哪项是对的?( )(协和医大2000)
A 儿童甲状腺结节一般不癌变
B 男性甲状腺结节比女性多
C 核素扫描“冷结节”表示癌变
D B超有甲状腺结节，余处甲状腺“回声”不均，多数为结甲
E 结甲和腺瘤都可囊性变
第二期乳癌可选择( )。(首都医大2000)
A 乳癌根治术 B 简化根治术 C 扩大根治术
D 乳癌姑息性切除 E 单纯乳腺切除术
乳癌有胸骨旁淋巴结转移者可选择( )。(首都医大2000)
A 乳癌根治术 B 简化根治术 C扩大根治术
D 乳癌姑息性切除 E 单纯乳腺切除术
下列哪项不是乳癌的临床表现?( )(首都医大2000)
A 乳头溢液 B 周期性乳房胀痛 C 乳房肿块
D 腋淋巴结肿大 E 乳头内陷
原发甲亢( )。(协和医大1999)
A 病人多数可经药物治愈
B 恶性突眼病人不宜手术，宜131I内放疗
C 20岁以下原发甲亢，内科治疗不易坚持，应手术
D 术后复发甲亢一般禁再手术
E 结甲伴甲亢适用131I治疗
乳腺增生( )。(协和医大1999)
A 好发于18～30岁妇女
B 病理为小叶腺泡上皮增生、萎缩、囊肿形成和纤维化
C 病理为小叶腺泡周围组织增生、萎缩、囊肿形成和纤维化
D 是乳头溢液主要病因之一
E 女性绝经期后无乳腺增生
甲状腺癌预后最差的组织类型是( )。(首都医大1999)
A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 胶样癌
甲状腺次全切除术，主要并发症中最严重的是( )。(首都医大1999)
A 术后呼吸困难和窒息 B 喉返神经损伤 C 手足抽搐
D 喉上神经损伤 E 甲状腺危象
下列哪项不是乳腺癌的临床表现?( )(首都医大1999)
A 乳头溢液 B 周期性乳房胀痛 C 乳房肿块
D 腋淋巴结肿大 E 乳头内陷
急性乳腺炎脓肿形成后切开引流，下列哪项是错误的?( )(首都医大1999)
A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅
C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜，以防扩散
E 乳房后脓肿可作下缘弧形切口
甲亢手术后的甲状腺危象( )。(协和医大1999)
A 多发生于术后24～48小时 B 一般发生于术后4～24小时内
C 可发生于术后1周的任何时间内 D 多发生于术后6小时内
E 多发生于术后2小时内
甲状腺癌( )。(协和医大1999)
A 乳头状癌易侵犯淋巴管致淋巴转移，无血行转移
B 乳头状癌最常见，占全部甲状腺癌40%
C 滤泡细胞癌趋向于血行转移，淋巴转移不多见
D 未分化癌多见于老人和儿童
E 髓样癌占全部甲状腺癌25%
乳房的乳头溢液( )。(协和医大1999)
A 血性最常见，其次为浆液性
B 血性溢液中最常见原因为导管癌
C 溢液涂片细胞学未找到癌细胞可除外乳腺癌
D 乳房相可见沙粒样钙化，乳癌可能性大
E 乳腺增生不发生乳头溢液
乳腺癌最常见病理类型是( )。(协和医大1999)
A 浸润性导管癌 B 髓样癌 C 乳头状癌
D 导管内癌 E 炎症性癌
高危甲状腺结节，以下哪项不对?( )(协和医大1999)
A ＜20岁，＞60岁，男性 B 有颈部放射线照射史
C 实性，质硬，较固定D术后病理多数为恶性
E 有颈淋巴结肿大
甲亢最具诊断意义的体征是( )。(首都医大1998)
A 弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B 心率增快，第一心音亢进
C 浸润性突眼 D 脉压差增大，周围血管征阳性
E 双手震颤
一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是( )。(首都医大1998)
A 乳头呈湿疹样变 B 乳腺呈急性炎症 C 乳头凹陷
D 乳腺皮肤呈橘皮样变 E 皮肤凹陷
乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的?( )(首都医大1998)
A 锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通
B 两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C 两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通
D 胸骨旁淋巴结主要在第2～3肋间，沿胸廓内动静脉分布
E 一些淋巴结位于胸大、小肌之间
女性，50岁，甲状腺弥漫性增大、对称、质较硬、鉴别甲状腺功能亢进和桥本氏甲状腺炎有决定意义的检查为( )。(中山医大1996)
A 强的松诊断性治疗 B BMR测定 C 血沉
D 血白细胞计数 E 颈部超声波检查
甲状腺肿大，并出现Horner氏征时，最可能诊断是( )。(首都医大1996)
A 甲状腺机能亢进 B 甲状腺癌 C 甲状腺炎
D 甲状腺腺瘤 E 单纯性甲状腺肿
下述哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解，从而抑制甲状腺素的释放?( )(首都医大1996)
A 心得安 B 他巴唑 C 碘剂 D 甲基硫氧嘧啶 E 利血平
甲状腺乳头状癌，患侧颈淋巴结可触及者，手术方法应是( )。(协和医大1994)
A 双叶甲状腺全切除
B 患侧甲状腺全切除加颈淋巴结清扫
C 患侧甲状腺大部切除加颈淋巴结清扫
D 患侧甲状腺全切除，对侧甲状腺大部切除加淋巴结清扫
试题分析
【考点】原发甲亢、乳腺增生、甲亢手术、乳腺炎、甲状腺癌、乳癌、甲状腺结节等。
【难点】甲亢手术。
【重点】甲亢、甲状腺次全、全切术、乳癌。
问答题
试题检索
甲亢术后的主要并发症有哪些?(湖南医大2000)
乳癌的淋巴转移途径有哪些?(湖南医大2000)
近年来乳癌手术的趋势有哪些?发生这些变化的原因是什么?(协和医大2000)
乳房的淋巴液主要沿哪几个途径输出?乳癌淋巴转移主要通过上述何种途径?(湖南医大1999)
试述甲状腺危象。(首都医大1999)
甲状腺手术时，什么原因会造成喉上神经损伤?临床表现如何?(湖南医大1998)
甲状腺次全切除术后发生呼吸困难的原因有哪些?(湖南医大1997)
乳腺癌手术历史发展的过程特点是什么?现在的趋势又是什么?(协和医大1994)
乳腺癌癌细胞甾体激素是什么?它的存在与否又有何意义?(协和医大1994)
试题分析
【考点】甲状腺手术并发症、乳癌的淋巴转移、甲状腺危象等。
【难点】甲状腺手术。
【重点】甲状腺、乳癌，胃、肠、阑尾、疝疾病
名词解释
试题检索
Treitz韧带(湖南医大1999)
Hesselbach三角，即直疝三角(湖南医大1999)
<, P class=MsoPlainText> Fergusson疝修补法(协和医大1999)
Zollinger-Ellison综合征(协和医大1999)
试题分析
【考点】Trietz韧带、直疝三角、Fergusson疝修补法、卓-艾综合征。
【难点】卓-艾综合征。
【重点】疝修补法、卓-艾综合征。
填空题
试题检索
胃溃疡病的临床手术大致标准是：①（）、②（）、③（）、④（）、⑤（）。(华西医大1999) 幽门梗阻多出现（）中毒。(湖南医大1997)
结肠癌组织学分类较常见的有（）、（）、（）。(湖南医大1997)
肠套叠的三大典型症状是（）、（）、（）。(首都医大1996)
胃十二指肠溃疡的手术适应证（）、（）、（）、（）。(协和医大1994)
试题分析
【考点】幽门梗阻、结肠癌、肠伤寒、肠套叠、胃、十二指肠溃疡的手术适应证等。
【难点】胃、十二指肠溃疡的手术适应证。
【重点】结肠癌、胃、十二指肠溃疡。
选择题
试题检索
男，38岁，两天来阵发性脐周痛，恶心呕吐频繁，量较大，尿较少，无口渴，查体：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进，血白细胞12×109/L，1 200/mm3，P80%，CO2CP 30 Vol%。收入院治疗。(首都医大2000)
① 此患者出现哪种代谢紊乱?( )
A 代谢性碱中毒，低渗性脱水 B 代谢性酸中毒，高渗性脱水
C 代谢性酸中毒，等渗性脱水 D 呼吸性酸中毒，等渗性脱水
E 呼吸性碱中毒，高渗性脱水
② 治疗上应采取的输液为( )。
A 5%氯化钠及盐酸溶液 B 5%碳酸氢钠及5%葡萄糖溶液
C 平衡盐及5%碳酸氢钠溶液D 09%氯化钠溶液
E 45%氯化钠溶液
引起麻痹性肠梗阻的常见原因是( )。(首都医大2000)
A 蛔虫团 B 粘连带 C 弥漫性腹膜炎
D 肠套叠 E 早期嵌顿疝
横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是( )。(首都医大2000)
A 由手术区中心部向四周涂擦 B 由手术区外周涂向瘘口周围
C 由手术区的上方涂向下方 D由手术区的一侧涂向另一侧
E 无需按一定的顺序
临床上最容易引起嵌顿的疝为( )。(首都医大2000)
A 切口疝 B 股疝 C 腹股沟斜疝
D 腹股沟直疝 E 滑动性疝
下列上消化道大出血的原因中哪一项是不常见的?( )(协和医大2000)
A 十二指肠溃疡 B 门脉高压胃底食道静脉曲张 C 胃炎
D 应激性溃疡 E 胃平滑肌肉瘤
对原因不明的上消化道大出血，下列哪项处理是错误的?( )(协和医大2000)
A 立即输血，输液和用止血药
B 急诊胃镜检查
C 立即剖腹探查
D 立即行选择性腹腔动脉造影，寻找出血点并栓塞止血
E 根据常见的出血原因进行内科治疗，观察并积极准备手术
男性，12岁。1周前急性上呼吸道感染给予中药治疗，7天来发热伴腹痛，为脐周阵发性痛，伴轻微恶心，不吐，体温38 ℃，腹平软，脐周及右下腹部有固定压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常，其处理原则哪项是错误的?(首都医大2000)
A 继续服用中药，同时给抗生素
B 停用中药，给抗生素
C 禁食，观察腹痛变化
D 胸腹X线透视，白细胞十分类计数等以进一步检查
E 手术探查，去除病灶
关于消化性溃疡的病理的叙述，哪项不正确?( )(首都医大2000)
A 溃疡呈圆形或椭圆形，直径小于25 cm
B 溃疡边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变
C 溃疡底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物
D 溃疡发展时或累及肌层和浆肌层，有时穿透浆膜层引起穿孔
E 溃疡愈合后不留疤痕
关于腹外疝，以下哪项是对的?( )(协和医大2000)
A 腹股沟斜疝多，占全部腹外疝60% B 老年人直疝比斜疝多
C 女性可能得斜疝D直疝与斜疝不可能同时存在
E 斜疝和直疝都容易嵌顿
腹股沟疝手术的关键是( )。(协和医大2000)
A 疝囊的高位结扎 B 腹横筋膜修补或加固
C 用联合肌腱加固腹壁缺损 D 联合肌腱和腹股沟韧带无张力缝合
E 术后卧床，避免缝合撕裂
关于胃癌，下列哪种情况不能行根治手术?( )(首都医大1999)
A 幽门上下淋巴结转移 B 大网膜有转移
C 肠系膜种植转移 D 癌肿侵犯横结肠
E 肝左外侧叶局限性浸润
在肠梗阻诊断过程中极为重要的是( )。(首都医大1999)
A 是否肠梗阻 B 是机械性还是动力性肠梗阻
C 是单纯性还是绞窄性肠梗阻 D 是高位还是低位肠梗阻
E 是何原因引起的梗阻
老年人急性阑尾炎临床表现特点( )。(首都医大1999)
A 白细胞显著增高 B 常出现高热
C 胃肠道症状明显 D 腹痛及腹部压痛较轻，腹肌紧张不明显
E 常在上呼吸道感染后发生
胃癌( )。(协和医大1999)
A 多发部位为胃体小弯
B 最常见为巨块型
C 限于黏膜和黏膜下的胃癌可有血行或脏器转移
D 早期胃癌无症状
E 为胃癌作的全胃切除时胃的切除范围从贲门到幽门
男性，65岁，右腹股沟可复性肿物2年余，可进入阴囊，经常咳嗽，进一个月来排尿困难，尿潴留和便秘，最适当的治疗方法是( )。(首都医大1999)
A Bassini修补法 B Mc Vay修补法 C Halsted修补法
D 疝成形术E暂不手术
在上消化道出血的鉴别诊断中，以呕血为主还是以便血为主，主要取决于( )。(首都医大1999)
A 出血部位 B 出血速度 C 出血量
D 出血速度和出血量 E 个人胃肠道反应的差异
腹股沟斜疝修补术中最关键的是( )。(协和医大1999)
A 高位结扎疝囊颈
B 修补薄弱或缺损的腹横筋膜
C 用联合肌腱加强腹股沟管后壁
D 高位结扎疝囊颈后残端结扎线悬吊于腹壁肌肉
E 各层之间缝合无张力
关于大肠腺瘤是否要恶变的问题，以下哪项是正确的?( )(协和医大1999)
A 多数腺瘤要恶变
B 腺瘤大小与恶变无关
