在门脉性与坏死后性肝硬化病变的区别中,不包括下列哪一项?( )(华西医大2000)
A 假小叶的大小 B 纤维间隔的厚薄 C 炎细胞浸润的轻重
D 肝内小血管改建的有无 E 肝细胞坏死的多少
胃体和胃底部的慢性萎缩性胃炎,其病变有( )。(华西医大2000)
A 壁细胞化生 B 主细胞化生 C 黏液分泌细胞化生
D 嗜银细胞化生 E 以上各项都有
下列疾病均能引起门脉高压症,但以哪种疾病门脉高压最为明显?( )(华西医大2000)
A 血吸虫性肝硬变 B 门脉性肝硬变 C 胆汁性肝硬变
D 淤血性肝硬变 E 坏死后性肝硬变
诊断急性普通型肝炎具有相对特征性的肝细胞病变是( )。(华西医大1999)
A 气球样变、碎片状坏死及嗜酸性小体
B 广泛疏松化、气球样变、嗜酸性小体及点状坏死
C 嗜酸性小体及桥接坏死
D 广泛嗜酸性变及灶状坏死
E 广泛脂肪变性及细胞萎缩
关于Crohn病,下列哪项是错误的?( )(华西医大1999)
A 病变只累及回、结肠段 B 病变局限且呈节段性分布
C 本病常呈慢性经过 D 肠黏膜高度水肿呈鹅卵石状外观
E 黏膜表面有裂隙及匐行性溃疡
下列哪项不属于慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生病变?( )(华西医大1999)
A 上皮细胞形成绒毛样突起 B 出现纤毛柱状上皮细胞
C 出现杯状细胞 D 出现吸收上皮细胞
E 出现Paneth细胞
肝硬化时,假小叶具有的特点有( )。(首都医大1999)
A 假小叶内肝细胞索排列尚正常 B 假小叶内可见到汇管区
C 假小叶中央静脉偏位或有两个中央静脉 D 假小叶内可无中央静脉
腹水患者,其腹水具有如下特征:高比重,静置后凝固,呈混浊黄色,镜检含多量白细胞及纤维蛋白原,可由下列哪些原因引起?( )(华西医大1999)
A 门静脉高压 B 右心衰竭 C 化脓性腹膜炎
D 低蛋白血症 E 肠穿孔
胃溃疡的好发部位是( )。(中山医大1996)
A 胃大弯 B 胃体 C 胃底 D 胃小弯近幽门处 E 胃角
十二指肠溃疡的合并症有( )。(中山医大1996)
A 出血 B 穿孔 C幽门狭窄 D 癌变 E 除D以外都是
下列哪项与肝细胞癌的发生无关?( )(中山医大1996)
A 黄曲霉素 B 肝炎病毒 C 青霉菌 D 寄生虫 E 亚硝胺类化合物
肝细胞桥接坏死见于( )。(中山医大1996)
A 急性重症肝炎 B 亚急性重症肝炎 C 慢性持续性肝炎
D 慢性活动性肝炎 E 急性普通性肝炎
可能并发结肠癌寄生虫病的是( )。(中山医大1996)
A 钩虫病 B 阿米巴病 C 血吸虫病 D 蛔虫病 E 蛲虫病
门静脉高压的体征包括( )。(中山医大1996)
A 脾肿大 B 黄疸 C 腹水
D 血浆白蛋白减少 E 食管下段静脉曲张
早期胃癌是指( )。(中山医大1995)
A 癌组织局限于胃窦部
B 局部淋巴结无转移
C 癌组织局限于黏膜层,且黏膜肌层完整
D 癌组织局限于黏膜及黏膜下层,未侵及肌层
E 无明显临床症状
爆发性病毒性肝炎属于( )。(中山医大1995)
A 变质性炎症 B 增生性炎症 C 化脓性炎症
D 浆液性炎症 E 出血性炎症
门静脉高压时侧枝循环的吻合支曲张可有( )。(中山医大1995)
A 食管下静脉丛 B 直肠静脉丛 C 腹壁浅静脉丛 D 阴部静脉丛
胃溃疡的镜下所见是( )。(中山医大1995)
A 炎性渗出 B 坏死 C 新鲜肉芽 D 陈旧性疤痕 ZollingerEllison症候群(syndrome)常常伴有( )。(协和医大1995)
A 胰β细胞肿瘤 B 慢性十二指肠溃疡
C 副甲状腺腺(甲状旁腺)瘤 D 嗜铬细胞瘤
门脉性肝硬化假小叶的基本成分有( )。(协和医大1993)
A 肝内胆管上皮增生、肝纤维化
B 肝细胞再生、肝纤维化
C 肝细胞变性坏死、肝纤维化
D 肝细胞变性坏死、肝细胞再生、肝弥漫性纤维化
E 肝细胞变性坏死、肝内柘否氏细胞增生、肝纤维化
慢性活动性肝炎时肝细胞的毛玻璃样表现是下列哪一项的结果?( )(协和医大1993)
A 滑面内质网的增生 B 线粒体体积增大
C 胞浆内细胞器的增生 D 以上都不是
试题分析
【考点】克隆病、肝炎、肠炎、胃癌、门脉高压、胃炎、肝硬化、肝癌、卓-艾综合征、胃溃疡等。
【难点】肝炎、胃炎。
【重点】肝炎、胃炎、门脉高压。
判断题
试题检索
胃溃疡的好发部位是胃小弯近窦部。( )(华西医大2000)
碎片状坏死和桥接坏死常见于亚急性重型肝炎。( )(华西医大2000)
B型胃炎病变主要发生在胃窦部、病人血清中可查到抗胃壁细胞微粒体的自身抗体。( )(华西医大1999)
结肠息肉有家族遗传性者,癌变率高,癌变早。( )(华西医大1999)
试题分析
【考点】胃溃疡、碎片状坏死、桥接坏死、胃炎、结肠息肉等。
【难点】碎片状坏死、桥接坏死。
【重点】碎片状坏死、桥接坏死。
问答题
试题检索
根据肝细胞的坏死范围,举例说明肝细胞的坏死类型。(同济医大2000)
试述门脉性肝硬变病理变化及其引起门脉高压的原因。(同济医大2000)
详细叙述急性普通型肝炎的病理变化,临床病理联系及结局。(首都医大1999)
简述胃溃疡病病变。(同济医大1999)
简述慢性活动性病毒性肝炎的病变特点及临床病理联系。(湖南医大1998)
简述大肠癌的病变特点,组织学分类及临床分期。(湖南医大1998)
试述急性普通型病毒性肝炎的病变特点及其临床病理联系。(湖南医大1997)
试述胃癌的临床分期及各期肉眼、组织学特点;并简述胃癌的组织发生学。(湖南医大1996)
肝硬变有哪几种类型?简述其病因,病变及其临床病理联系。(湖南医大1996)
请比较结节性肝硬变与坏死后肝硬变在病理形态上的区别,并从发病机理上说明这些区别的原因。(协和医大1995)
叙述急性重型肝炎的病理变化及局限性结肠炎的病理特点。(中山医大1995)
描述门脉性肝硬变的病理特点,比较与坏死后性肝硬变病变的主要不同点。(湖南医大1994)
试从病理形态的变化阐述原发性胆汁性肝硬化发生黄疸的机制。(协和医大1993)
哪些疾病可以引起肠道的溃疡?分别简述其病理形态学特征。(湖南医大1992)
试题分析
【考点】胃癌、肝硬变、肝炎、大肠癌、局限性结肠炎、胃溃疡等。
【难点】门脉性肝硬变。
【重点】门脉性肝硬变、肝炎。
病例分析题
试题检索
一男性50岁病人,临床表现有腹痛、大便带血,请你考虑该病人可能患有哪些疾病,并至少举出五种疾病和简述其病理改变(包括其肉眼和显微镜下观察的主要特点)。(华西医大2000)
一男性23岁的大学生,因反复厌油、纳差,乏力4年,加重伴黄疸5天于1986年10月11日入院。入院前4年出现厌油、纳差、乏力、黄疸及肝功能异常,住院50天后症状消失,肝功能恢复正常出院。因学习任务重和补习而过度劳累,上述症状于入院前3年复发和加重,住院治疗6月后好转出院,但SGPT仍高于正常。休学1年后复学。入院前3月再因劳累,上述症状再次复发及加重入院。查体:发育正常,营养中等,皮肤和巩膜重度黄染,面部、胸前皮肤可见数个蜘蛛痣,心肺无明显异常,中等量腹水征,肝肋下刚扪及、剑下1 cm、质硬,脾肋下刚扪及。肝功:血清总胆红素650 μmol/L,清蛋白270 g/L,球蛋白306g/L,SGPT 60单位,HBsAg阳性。入院后经各种治疗无好转,8天前开始进入昏迷状态,3天前呕吐咖啡色液体,抢救无效于1986年12月17日死亡。尸解主要发现:全身皮肤、巩膜及各脏器均重度黄染。腹水1 800 ml,两侧胸水900 ml,均为黄色清亮液体。肝重1250g,质硬,表面及切面灰绿色,满布较均匀一致的直径约03 cm大小的结节。镜下见正常肝小叶结构破坏,代之以纤维结缔组织包围的肝细胞团,肝细胞团呈半月形或地图形,其中肝细胞广泛气球样变及胞浆疏松等变性及坏死,枯否细胞增生;汇管区及肝实质内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润;汇管区小胆管及纤维结缔组织明显增生;肝细胞及各级胆管淤疽。脾重310 g,质较硬;镜下见脾窦腔明显扩张、淤血。胃肠腔内有咖啡色液体,黏膜水肿、点状出血;镜下见黏膜下血管明显扩张、淤血。双肺各重750 g,散在灶性实变,以下叶为重;镜下见
实变区的肺泡腔及细支气管腔内浆液及中性粒细胞充填,部分上皮细胞坏死脱落,肺泡壁和细支气管壁充血、水肿。脑重1 550g,脑回增宽、沟变浅;镜下见神经细胞变性、充血及水肿明显。
请结合病史及尸检发现简要回答以下问题:
(1)死者的诊断、诊断依据及其死亡原因是什么?
(2)疾病发生发展过程。
(3)黄疸、脾脏肿大、腹水、呕吐咖啡色液体、蜘蛛痣、昏迷等症状及体征与肝脏病变有何联系?(华西医大1999)
复习一例尸体解剖,发现在右肺下叶有肺小动脉内肝癌细胞栓子。
(1)试说明此栓子的运行途径。
(2)试述本例尸体解剖还可能有哪些病理变化。(湖南医大1992)
试题分析
【考点】胃癌、肝硬变、肝炎、大肠癌、局限性结肠炎、胃溃疡等。
【难点】门脉性肝硬变。
【重点】门脉性肝硬变、肝炎。
Ⅶ 造血、泌尿系统疾病
名词解释
试题检索
肾病综合征(同济医大2000)
R-S细胞(同济医大2000)
急性肾炎综合征(湖南医大1999)
轻微病变型肾小球肾炎(湖南医大1994)
新月体(首都医大1994)
肾周围脓肿(湖南医大1994)
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(湖南医大1994)
IgA肾病(二医大1994)
多发性骨髓瘤(二医大1994)
急性淋巴病(湖南医大1994)
HandshüllerChristion(协和医大1993)
脂性肾病(湖南医大1992)
何杰金氏病(湖南医大1992)
试题分析
【考点】急性肾炎综合征、脂性肾病、新月体、何杰金氏病、IgA肾病、R-S细胞、多发性骨髓瘤、急性淋巴病等。
【难点】急性肾炎综合征、R-S细胞。
【重点】肾炎、何杰金氏病。
填空题
试题检索
肾细胞癌镜下分为两种类型。为细胞癌和细胞癌。(首都医大1999)
急性白血病的继发性改变为、,肠阿米巴病的并发症主要为、、、。(协和医大1995)
急性白血病的骨髓增生极为活跃,其主要细胞成分为,慢性粒细胞性白血病时骨髓的主要细胞成分为。(协和医大1994)
多发性骨髓瘤是由组织发生的性肿瘤,其好发部位是、、等。(首都医大1994)
伯基特淋巴瘤(Burkitts lvmphoma)是来源的恶性肿瘤与病毒有关,好发于等处。(协和医大1993)
试题分析
【考点】急性白血病、肾细胞癌、多发性骨髓瘤、伯基特淋巴瘤等。
【难点】急性白血病。
【重点】急性白血病。
选择题
试题检索
与Burkitt淋巴瘤有关的病毒是( )。(华西医大2000)
A EB病毒 B 麻疹病毒 C 疱疹病毒 D 腺病毒 E HTLV1
快速进行性肾小球肾炎最特征性的组织学病变是( )。(华西医大2000)
A 肾小球血管襻坏死 B 肾血管内膜纤维化 C 新月体大量形成
D 肾间质单核细胞浸润 E 基膜增厚
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是( )。(华西医大2000)
A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物
B 肾小球毛细血管基底膜上皮侧见驼峰状致密沉积物
C 脏层上皮细胞足突融合
D 肾小球毛细血管基底膜有缺损
E 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物
慢性肾盂肾炎形态变化可能性最小的是( )。(华西医大2000)
A 肾间质纤维化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大
D 肾小管腔内见淋巴细胞 E 肾盂黏膜纤维化
慢性粒细胞白血病的瘤细胞在肝脏浸润于( )。(华西医大2000)
A 沿肝窦 B 中央静脉周围 C 包膜下
D 汇管区 E 以上都不是
慢性肾盂肾炎的病变特点有( )。(首都医大2000)
A 形成颗粒性固缩肾 B 肾小管,肾间质活动性炎症
C 部分肾组织纤维化瘢痕形成 D 肾盂肾盏变形
E 肾小球无变化
脂性肾病的病理学特点是( )。(首都医大1999)
A 嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起
B 肾小球囊脏层上皮细胞足突消失
C 系膜细胞增生
D 系膜基质增生
E 内皮细胞增生
与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( )。(华西医大1999)
A 膜性肾小球肾炎 B 新月体性肾小球肾炎
C 轻微病变性肾小球肾炎 D 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
E 膜性增生性肾小球肾炎
女性易患肾盂肾炎的原因是( )。(华西医大1999)
A 慢性子宫颈炎 B 尿道短
C 无男性前列腺液所含的杀菌物质 D 女性激素使输尿管张力降低,蠕动减弱,尿留
E 妇女妊娠子宫压迫输尿管
下述关于动脉粥样硬化性固缩肾的记述,哪项是错误的?( )(华西医大1999)
A 肾动脉开口处或主干近侧端狭窄 B 肾动脉粥样硬化可并发血栓形成
C 可引起肾血管性高血压 D 受累的肾脏出现较大块的凹陷瘢痕
E 常引起肾功能不全
在微小病变性肾小球肾炎中,哪一种病变最重要?( )(中山医大1996)
A 肾小管脂肪变性 B 大白肾 C 足突融合
D 基底膜分裂 E 透明管型
对于何杰金氏病极有诊断意义的细胞是( )。(中山医大1995)
A Sertoli细胞 B AriasStella反应细胞 C StembergReed细胞
D Aschoff细胞 E Sehwann细胞
下列白血病脾肿大最显著的是( )。(中山医大1995)
A 急性粒性白血病 B 急性淋巴性白血病 C 慢性粒性白血病
D 慢性淋巴细胞性白血病 E 急性单核细胞性白血病
下列哪些是肾盂肾炎的特征?( )(中山医大1995)
A 肾脏有不规则的疤痕 B 双侧均可受累,病变多为不对称性
C 慢性炎症主要损害肾小管和肾间质 D 肾弓形动脉管壁增厚而扩张
成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是( )。(中山医大1995)
A 移行上皮癌 B 肾细胞癌 C 肾母细胞癌
D 鳞状细胞癌 E 血管肉瘤
试题分析
【考点】何杰金氏病、急性白血病、肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性白血病、肾肿瘤等。
【难点】肾小球肾炎。
【重点】肾小球肾炎、何杰金氏病。
问答题
试题检索
试从临床和病理学角度比较肾盂肾炎与肾小球肾炎的差异。(华西医大2000)
试述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病变特征。(同济医大2000)
试述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系。(湖南医大1997)
试题分析
【考点】肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
【难点】肾小球肾炎。
【重点】肾小球肾炎。
病例分析题
试题检索
患者女性,28岁,已婚。畏寒发热5天,腰部酸痛及尿频尿急2天,每天排尿20余次。尿液检查:蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)。请问:患者所患疾病的最大可能是什么?并简述其病因及病理改变。(华西医大2001)
试题分析
【考点】肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
【难点】肾小球肾炎。
【重点】肾小球肾炎。
Ⅷ 传染病、寄生虫病和骨及关节病
名词解释
试题检索