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[文都教育精品]名校考研医学专业课真题分析/病理学5
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作者:不详  来源于:考研视频网 www.52RS.com  发布时间:2006-6-23 10:35:25 [ 字体: ]
 

在门脉性与坏死后性肝硬化病变的区别中,不包括下列哪一项?(    )(华西医大2000)

A 假小叶的大小            B 纤维间隔的厚薄    C 炎细胞浸润的轻重

D 肝内小血管改建的有无    E 肝细胞坏死的多少

 胃体和胃底部的慢性萎缩性胃炎,其病变有(    )(华西医大2000)

A 壁细胞化生              B 主细胞化生        C 黏液分泌细胞化生

D 嗜银细胞化生            E 以上各项都有

 下列疾病均能引起门脉高压症,但以哪种疾病门脉高压最为明显?(    )(华西医大2000)

A 血吸虫性肝硬变          B 门脉性肝硬变      C 胆汁性肝硬变

D 淤血性肝硬变            E 坏死后性肝硬变

 诊断急性普通型肝炎具有相对特征性的肝细胞病变是(    )(华西医大1999)

A 气球样变、碎片状坏死及嗜酸性小体

B 广泛疏松化、气球样变、嗜酸性小体及点状坏死

C 嗜酸性小体及桥接坏死

D 广泛嗜酸性变及灶状坏死

E 广泛脂肪变性及细胞萎缩

 关于Crohn病,下列哪项是错误的?(    )(华西医大1999)

A 病变只累及回、结肠段                  B 病变局限且呈节段性分布

C 本病常呈慢性经过                      D 肠黏膜高度水肿呈鹅卵石状外观

E 黏膜表面有裂隙及匐行性溃疡

 下列哪项不属于慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生病变?(    )(华西医大1999)

A 上皮细胞形成绒毛样突起                B 出现纤毛柱状上皮细胞

C 出现杯状细胞                          D 出现吸收上皮细胞

E 出现Paneth细胞

 肝硬化时,假小叶具有的特点有(    )(首都医大1999)

A 假小叶内肝细胞索排列尚正常            B 假小叶内可见到汇管区

C 假小叶中央静脉偏位或有两个中央静脉    D 假小叶内可无中央静脉

 腹水患者,其腹水具有如下特征:高比重,静置后凝固,呈混浊黄色,镜检含多量白细胞及纤维蛋白原,可由下列哪些原因引起?(    )(华西医大1999)

A 门静脉高压    B 右心衰竭    C 化脓性腹膜炎

D 低蛋白血症    E 肠穿孔

 胃溃疡的好发部位是(    )(中山医大1996)

A 胃大弯      B 胃体        C 胃底        D 胃小弯近幽门处    E 胃角

 十二指肠溃疡的合并症有(    )(中山医大1996)

A 出血        B 穿孔        C幽门狭窄      D 癌变        E 除D以外都是

 下列哪项与肝细胞癌的发生无关?(    )(中山医大1996)

A 黄曲霉素    B 肝炎病毒    C 青霉菌        D 寄生虫      E 亚硝胺类化合物

 肝细胞桥接坏死见于(    )(中山医大1996)

A 急性重症肝炎      B 亚急性重症肝炎    C 慢性持续性肝炎

D 慢性活动性肝炎    E 急性普通性肝炎

 可能并发结肠癌寄生虫病的是(    )(中山医大1996)

A 钩虫病    B 阿米巴病    C 血吸虫病    D 蛔虫病    E 蛲虫病

 门静脉高压的体征包括(    )(中山医大1996)

 

A 脾肿大            B 黄疸                C 腹水

D 血浆白蛋白减少    E 食管下段静脉曲张

 早期胃癌是指(    )(中山医大1995)

A 癌组织局限于胃窦部

B 局部淋巴结无转移

C 癌组织局限于黏膜层,且黏膜肌层完整

D 癌组织局限于黏膜及黏膜下层,未侵及肌层

E 无明显临床症状

 爆发性病毒性肝炎属于(    )(中山医大1995)

A 变质性炎症      B 增生性炎症      C 化脓性炎症

D 浆液性炎症      E 出血性炎症

 门静脉高压时侧枝循环的吻合支曲张可有(    )(中山医大1995)

A 食管下静脉丛    B 直肠静脉丛    C 腹壁浅静脉丛    D 阴部静脉丛

 胃溃疡的镜下所见是(    )(中山医大1995)

A 炎性渗出        B 坏死          C 新鲜肉芽        D 陈旧性疤痕 ZollingerEllison症候群(syndrome)常常伴有(    )(协和医大1995)

A 胰β细胞肿瘤                      B 慢性十二指肠溃疡

C 副甲状腺腺(甲状旁腺)              D 嗜铬细胞瘤

 门脉性肝硬化假小叶的基本成分有(    )(协和医大1993)

A 肝内胆管上皮增生、肝纤维化

B 肝细胞再生、肝纤维化

C 肝细胞变性坏死、肝纤维化

D 肝细胞变性坏死、肝细胞再生、肝弥漫性纤维化

E 肝细胞变性坏死、肝内柘否氏细胞增生、肝纤维化

 慢性活动性肝炎时肝细胞的毛玻璃样表现是下列哪一项的结果?(    )(协和医大1993)

A 滑面内质网的增生              B 线粒体体积增大

C 胞浆内细胞器的增生            D 以上都不是

试题分析

【考点】克隆病、肝炎、肠炎、胃癌、门脉高压、胃炎、肝硬化、肝癌、卓-艾综合征、胃溃疡等。

【难点】肝炎、胃炎。

【重点】肝炎、胃炎、门脉高压。

判断题

试题检索

 胃溃疡的好发部位是胃小弯近窦部。(    )(华西医大2000)

 碎片状坏死和桥接坏死常见于亚急性重型肝炎。(    )(华西医大2000)

B型胃炎病变主要发生在胃窦部、病人血清中可查到抗胃壁细胞微粒体的自身抗体。(    )(华西医大1999)

 结肠息肉有家族遗传性者,癌变率高,癌变早。(    )(华西医大1999)

试题分析

【考点】胃溃疡、碎片状坏死、桥接坏死、胃炎、结肠息肉等。

【难点】碎片状坏死、桥接坏死。

【重点】碎片状坏死、桥接坏死。

问答题

 

试题检索

 根据肝细胞的坏死范围,举例说明肝细胞的坏死类型。(同济医大2000)

 试述门脉性肝硬变病理变化及其引起门脉高压的原因。(同济医大2000)

 详细叙述急性普通型肝炎的病理变化,临床病理联系及结局。(首都医大1999)

 简述胃溃疡病病变。(同济医大1999)

 简述慢性活动性病毒性肝炎的病变特点及临床病理联系。(湖南医大1998)

 简述大肠癌的病变特点,组织学分类及临床分期。(湖南医大1998)

 试述急性普通型病毒性肝炎的病变特点及其临床病理联系。(湖南医大1997)

 试述胃癌的临床分期及各期肉眼、组织学特点;并简述胃癌的组织发生学。(湖南医大1996)

 肝硬变有哪几种类型?简述其病因,病变及其临床病理联系。(湖南医大1996)

 请比较结节性肝硬变与坏死后肝硬变在病理形态上的区别,并从发病机理上说明这些区别的原因。(协和医大1995)

 叙述急性重型肝炎的病理变化及局限性结肠炎的病理特点。(中山医大1995)

 描述门脉性肝硬变的病理特点,比较与坏死后性肝硬变病变的主要不同点。(湖南医大1994)

 试从病理形态的变化阐述原发性胆汁性肝硬化发生黄疸的机制。(协和医大1993)

 哪些疾病可以引起肠道的溃疡?分别简述其病理形态学特征。(湖南医大1992)

试题分析

【考点】胃癌、肝硬变、肝炎、大肠癌、局限性结肠炎、胃溃疡等。

【难点】门脉性肝硬变。

【重点】门脉性肝硬变、肝炎。

病例分析题

试题检索

 一男性50岁病人,临床表现有腹痛、大便带血,请你考虑该病人可能患有哪些疾病,并至少举出五种疾病和简述其病理改变(包括其肉眼和显微镜下观察的主要特点)(华西医大2000)

一男性23岁的大学生,因反复厌油、纳差,乏力4年,加重伴黄疸5天于19861011日入院。入院前4年出现厌油、纳差、乏力、黄疸及肝功能异常,住院50天后症状消失,肝功能恢复正常出院。因学习任务重和补习而过度劳累,上述症状于入院前3年复发和加重,住院治疗6月后好转出院,但SGPT仍高于正常。休学1年后复学。入院前3月再因劳累,上述症状再次复发及加重入院。查体:发育正常,营养中等,皮肤和巩膜重度黄染,面部、胸前皮肤可见数个蜘蛛痣,心肺无明显异常,中等量腹水征,肝肋下刚扪及、剑下1 cm、质硬,脾肋下刚扪及。肝功:血清总胆红素650 μmol/L,清蛋白270 g/L,球蛋白306g/L,SGPT 60单位,HBsAg阳性。入院后经各种治疗无好转,8天前开始进入昏迷状态,3天前呕吐咖啡色液体,抢救无效于19861217日死亡。尸解主要发现:全身皮肤、巩膜及各脏器均重度黄染。腹水1 800 ml,两侧胸水900 ml,均为黄色清亮液体。肝重1250g,质硬,表面及切面灰绿色,满布较均匀一致的直径约03 cm大小的结节。镜下见正常肝小叶结构破坏,代之以纤维结缔组织包围的肝细胞团,肝细胞团呈半月形或地图形,其中肝细胞广泛气球样变及胞浆疏松等变性及坏死,枯否细胞增生;汇管区及肝实质内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润;汇管区小胆管及纤维结缔组织明显增生;肝细胞及各级胆管淤疽。脾重310 g,质较硬;镜下见脾窦腔明显扩张、淤血。胃肠腔内有咖啡色液体,黏膜水肿、点状出血;镜下见黏膜下血管明显扩张、淤血。双肺各重750 g,散在灶性实变,以下叶为重;镜下见 

实变区的肺泡腔及细支气管腔内浆液及中性粒细胞充填,部分上皮细胞坏死脱落,肺泡壁和细支气管壁充血、水肿。脑重1 550g,脑回增宽、沟变浅;镜下见神经细胞变性、充血及水肿明显。

请结合病史及尸检发现简要回答以下问题:

(1)死者的诊断、诊断依据及其死亡原因是什么?

(2)疾病发生发展过程。

(3)黄疸、脾脏肿大、腹水、呕吐咖啡色液体、蜘蛛痣、昏迷等症状及体征与肝脏病变有何联系?(华西医大1999)

 复习一例尸体解剖,发现在右肺下叶有肺小动脉内肝癌细胞栓子。

(1)试说明此栓子的运行途径。

(2)试述本例尸体解剖还可能有哪些病理变化。(湖南医大1992)

试题分析

【考点】胃癌、肝硬变、肝炎、大肠癌、局限性结肠炎、胃溃疡等。

【难点】门脉性肝硬变。

【重点】门脉性肝硬变、肝炎。

     

  造血、泌尿系统疾病     

名词解释

试题检索

 肾病综合征(同济医大2000)

R-S细胞(同济医大2000)

 急性肾炎综合征(湖南医大1999)

 轻微病变型肾小球肾炎(湖南医大1994)

 新月体(首都医大1994)

 肾周围脓肿(湖南医大1994)

 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(湖南医大1994)

IgA肾病(二医大1994)

 多发性骨髓瘤(二医大1994)

 急性淋巴病(湖南医大1994)

HandshüllerChristion(协和医大1993)

 脂性肾病(湖南医大1992)

 何杰金氏病(湖南医大1992)

试题分析

【考点】急性肾炎综合征、脂性肾病、新月体、何杰金氏病、IgA肾病、R-S细胞、多发性骨髓瘤、急性淋巴病等。

【难点】急性肾炎综合征、R-S细胞。

【重点】肾炎、何杰金氏病。

填空题

试题检索

 肾细胞癌镜下分为两种类型。为细胞癌和细胞癌。(首都医大1999)

 急性白血病的继发性改变为、,肠阿米巴病的并发症主要为、、、。(协和医大1995)

 急性白血病的骨髓增生极为活跃,其主要细胞成分为,慢性粒细胞性白血病时骨髓的主要细胞成分为。(协和医大1994)

 多发性骨髓瘤是由组织发生的性肿瘤,其好发部位是、、等。(首都医大1994)

 

伯基特淋巴瘤(Burkitts lvmphoma)是来源的恶性肿瘤与病毒有关,好发于等处。(协和医大1993)

试题分析

【考点】急性白血病、肾细胞癌、多发性骨髓瘤、伯基特淋巴瘤等。

【难点】急性白血病。

【重点】急性白血病。

选择题

试题检索

 与Burkitt淋巴瘤有关的病毒是(    )(华西医大2000)

A EB病毒    B 麻疹病毒    C 疱疹病毒    D 腺病毒    E HTLV1

 快速进行性肾小球肾炎最特征性的组织学病变是(    )(华西医大2000)

A 肾小球血管襻坏死      B 肾血管内膜纤维化    C 新月体大量形成

D 肾间质单核细胞浸润    E 基膜增厚

 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是(    )(华西医大2000)

A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物

B 肾小球毛细血管基底膜上皮侧见驼峰状致密沉积物

C 脏层上皮细胞足突融合

D 肾小球毛细血管基底膜有缺损

E 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物

 慢性肾盂肾炎形态变化可能性最小的是(    )(华西医大2000)

A 肾间质纤维化            B 肾小球球囊周围纤维化    C 肾小球代偿性肥大

D 肾小管腔内见淋巴细胞    E 肾盂黏膜纤维化

 慢性粒细胞白血病的瘤细胞在肝脏浸润于(    )(华西医大2000)

A 沿肝窦    B 中央静脉周围    C 包膜下

D 汇管区    E 以上都不是

 慢性肾盂肾炎的病变特点有(    )(首都医大2000)

A 形成颗粒性固缩肾              B 肾小管,肾间质活动性炎症

C 部分肾组织纤维化瘢痕形成      D 肾盂肾盏变形

E 肾小球无变化

 脂性肾病的病理学特点是(    )(首都医大1999)

A 嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起

B 肾小球囊脏层上皮细胞足突消失

C 系膜细胞增生

D 系膜基质增生

E 内皮细胞增生

 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是(    )(华西医大1999)

A 膜性肾小球肾炎                  B 新月体性肾小球肾炎

C 轻微病变性肾小球肾炎            D 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

E 膜性增生性肾小球肾炎

 女性易患肾盂肾炎的原因是(    )(华西医大1999)

A 慢性子宫颈炎                    B 尿道短

C 无男性前列腺液所含的杀菌物质    D 女性激素使输尿管张力降低,蠕动减弱,尿留

E 妇女妊娠子宫压迫输尿管

 下述关于动脉粥样硬化性固缩肾的记述,哪项是错误的?(    )(华西医大1999)

 

A 肾动脉开口处或主干近侧端狭窄    B 肾动脉粥样硬化可并发血栓形成

C 可引起肾血管性高血压            D 受累的肾脏出现较大块的凹陷瘢痕

E 常引起肾功能不全

 在微小病变性肾小球肾炎中,哪一种病变最重要?(    )(中山医大1996)

A 肾小管脂肪变性          B 大白肾                  C 足突融合

D 基底膜分裂        E 透明管型

 对于何杰金氏病极有诊断意义的细胞是(    )(中山医大1995)

A Sertoli细胞    B AriasStella反应细胞    C StembergReed细胞

D Aschoff细胞    E Sehwann细胞

 下列白血病脾肿大最显著的是(    )(中山医大1995)

A 急性粒性白血病          B 急性淋巴性白血病        C 慢性粒性白血病

D 慢性淋巴细胞性白血病    E 急性单核细胞性白血病

 下列哪些是肾盂肾炎的特征?(    )(中山医大1995)

A 肾脏有不规则的疤痕                B 双侧均可受累,病变多为不对称性

C 慢性炎症主要损害肾小管和肾间质    D 肾弓形动脉管壁增厚而扩张

 成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是(    )(中山医大1995)

A 移行上皮癌      B 肾细胞癌      C 肾母细胞癌

D 鳞状细胞癌      E 血管肉瘤

试题分析

【考点】何杰金氏病、急性白血病、肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性白血病、肾肿瘤等。

【难点】肾小球肾炎。

【重点】肾小球肾炎、何杰金氏病。

问答题

试题检索

 试从临床和病理学角度比较肾盂肾炎与肾小球肾炎的差异。(华西医大2000)

 试述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病变特征。(同济医大2000)

 试述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系。(湖南医大1997)

试题分析

【考点】肾小球肾炎、肾盂肾炎等。

【难点】肾小球肾炎。

【重点】肾小球肾炎。

病例分析题

试题检索

 患者女性,28岁,已婚。畏寒发热5天,腰部酸痛及尿频尿急2天,每天排尿20余次。尿液检查:蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)。请问:患者所患疾病的最大可能是什么?并简述其病因及病理改变。(华西医大2001)

试题分析

【考点】肾小球肾炎、肾盂肾炎等。

【难点】肾小球肾炎。

【重点】肾小球肾炎。

     

  传染病、寄生虫病和骨及关节病     

名词解释

试题检索

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