【难点】风湿性瓣膜病、心内膜炎。
【重点】风湿病、心内膜炎。
病例分析题
试题检索
患者女性，58岁，已婚。12岁反复多次咽喉肿痛后出现膝、踝、腕等大关节游走性疼痛，此种情况曾反复发作多次。26岁进行婚前体检时，其心尖区闻及收缩期杂音，近5年来在活动后有心悸、气促，近3年病情加重，并有四肢水肿，夜尿，呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。(华西医大2001)
请回答以下问题：
(1)患者12岁时患的是什么病?并简述其基本病变。
(2)26岁后患的是什么病?请简述其发展过程及病变，并用器官的病变解释以下临床表现：心悸、气促、咳粉红色泡沫痰、四肢水肿。
男性病人，20岁，近日突然右侧上下肢瘫痪，吐字不清入院。入院检查病人低热，贫血，皮肤及左眼结膜出血点，脾脏肿大，听诊心尖区闻及粗糙吹风样收缩期杂音。试述该病人可能患何种疾病?各脏器可有哪些病理变化及其临床病理联系。(湖南医大1995)
试题分析
【考点】冠状动脉粥样硬化、亚急性细菌性心内膜炎、高血压、风湿性心内膜炎、风湿病等。
【难点】风湿性瓣膜病、心内膜炎。
【重点】风湿病、心内膜炎。
Ⅴ 呼吸系统疾病
名词解释
试题检索
慢性肺源性心脏病(同济医大2000)
慢性萎缩性鼻炎(湖南医大1999)
泡状核细胞癌(湖南医大1997)
小叶中央型肺气肿(湖南医大1996)
肺肉质变(中山医大1996)
硅结节(矽结节)(湖南医大1995)
农民肺(湖南医大1992)
试题分析
【考点】慢性萎缩性鼻炎、农民肺、肺肉质变、小叶中央型肺气肿、慢性肺源性心脏病、泡状核细胞癌、硅结节等。
【难点】慢性肺源性心脏病、硅结节。
【重点】慢性肺源性心脏病。
填空题
试题检索
慢性支气管炎外源性致病因素有、、。(首都医大2000)
肺癌的血道转移常见于、、等部位。(首都医大2000)
肺心病时肺血管的形态特征为及心脏的主要病理表现为。(协和医大1995)
肺动脉高压时肺血管的病变为。(协和医大1993)
胰岛细胞瘤可分泌、、和。(协和医大1993)
试题分析
【考点】慢支、肺癌、肺动脉高压、肺心病等。
【难点】慢支。
【重点】慢支。
选择题
试题检索
慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )。(华西医大2001)
A 支气管壁充血、水肿和慢性炎细胞浸润 B 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死
C 腺体肥大、增生，浆液腺黏液化 D 支气管壁瘢痕形成
E 软骨萎缩、钙化或骨化
患者一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性硬结时，应首先考虑下列哪种疾病?( )(华西医大2001)
A 淋巴瘤 B 淋巴结结核 C 鼻咽癌颈淋巴结转移
D 淋巴结反应性增生 E 肺癌颈淋巴结转移
急性细支气管炎主要由下列哪种病毒感染引起的?( )(华西医大2001)
A 腺病毒 B 副流感病毒 C 腮腺炎病毒
D 流感病毒 E 呼吸道合胞病毒
支气管扩张的病变基础多为( )。(华西医大2001)
A 细菌感染 B 支气管管壁的炎性损伤和支气管阻塞
C 炎性反应破坏了管壁的平滑肌、弹力纤维 D 支气管周围肺组织实变牵拉
E 病毒感染
慢性支气管炎最常见的并发症是( )。(华西医大2001)
A 肺炎 B 肺脓肿 C 肺气肿和肺源性心脏病
D 支气管扩张 E 肺结核
痰涂片阳性率最高的肺癌是( )。(华西医大2001)
A 小细胞癌 B 腺癌 C 大细胞癌 D 鳞状细胞癌 E 瘢痕癌
下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质?( )(华西医大2001)
A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 卡他性炎
下列哪项能反映小叶性肺炎的本质?( )(华西医大2001)
A 卡他性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 浆液性炎 E 出血性炎
关于肺疾病的叙述，下列哪项是正确的?( )(华西医大2001)
A 肺硅沉着病主要由直径小于5μm的粉尘引起
B 支原体主要引起小叶性肺炎
C Ⅲ～Ⅳ级小支气管持久性扩张称为支气管扩张
D 支气管肺炎常作为独立疾病发生
E α-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的主要原因
小气道通气功能减低与下列哪种疾病有关?( )(华西医大2001)
A 冠状动脉性心脏病 B 肺源性心脏病 C 心肌病
D 心肌炎 E 风湿性心脏病
肺硅沉着病的特征性病变是( )。(华西医大2001)
A 胸膜纤维化 B 肺质地变硬 C 肺气肿
D 肺门淋巴结肿大 E 硅结节
病毒性肺炎的主要诊断依据是( )。(华西医大2001)
A 淋巴细胞、单核细胞浸润 B 间质性肺炎 C 透明膜形成
D 肺泡性肺炎 E 上皮细胞内病毒包含体
慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是( )。(华西医大2000)
A 支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生 B 管壁慢性炎细胞浸润及纤化
C 管壁平滑肌束断裂、萎缩 D 软骨变性、萎缩、钙化或化
E 引起细支气管炎及细支气管周围炎
确立支原体肺炎的依据是( )。(华西医大2000)
A 患者多为儿童和青年
B 起病急，多有发热、头痛、咽喉痛、烈干性呛咳
C X线检查，肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影
D 间质性炎症，肺泡腔内可无渗出物
E 以上都不是
引起支气管哮喘典型症状的主要原因是( )。(华西医大2000)
A 黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺增生 B 黏膜水肿、基底膜增厚
C 支气管平滑肌痉挛 D 支气管腔内黏液栓填塞
E 管壁大量炎性细胞浸润
鼻咽鳞状细胞癌( )。(首都医大2000)
A 倾向于破坏邻近组织 B 倾向于血道转移 C 倾向于淋巴道转移
D 切除后易复发 E 切除后不复发
喉鳞状细胞癌( )。(首都医大2000)
A 倾向于破坏邻近组织 B 倾向于血道转移 C 倾向于淋巴道转移
D 切除后易复发 E 切除后不复发
矽肺这种职业病对人的危害在于( )。(首都医大2000)
A 造成肺心病、右心衰竭 B 并发肺结核
C 造成肺纤维化影响气体交换 D 晚期常合并肺癌
E 合并肺脓肿
肺门淋巴结结核的恶化进展可造成( )。(首都医大2000)
A 颈淋巴结结核 B 肺粟粒性结核 C 肠系膜淋巴结结核
D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎
绝大部分肺心病继发于( )。(首都医大2000)
A 矽肺 B 慢性支气管炎 C 慢性纤维空洞性肺结核
D 支气管扩张 E 慢性肺淤血
慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是( )。(华西医大1999)
A 支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生
B 管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化
C 管壁平滑肌束断裂、萎缩
D 软骨变性、萎缩、钙化或骨化
E 引起细支气管炎及细支气管周围炎
下述关于肺淤血的记述，哪项是错误的?( )(华西医大1999)
A 肺泡壁毛细血管扩张 B 肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C 肺泡腔内有水肿液
D 可发生漏出性出血 E 常可见心力衰竭细胞
引起或合并纤维性胸膜炎的疾病有( )。(华西医大1999)
A 肺炎链球菌性肺炎 B 流感病毒性肺炎 C 尿毒症
D 结核病 E 风湿病
肺出血肾炎综合征主要病变是( )。(华西医大1999)
A 新月体形成 B 肾小球毛细血管基底膜增厚 C 单核细胞浸润
D 中性白细胞浸润 E 系膜细胞增生
慢性肺源性心脏病时，心、肺病理变化有( )。(首都医大1999)
A 肺肌型小动脉纤维素样坏死 B 心肌纤维溶解、纤维化
C 弥漫性阻塞性肺气肿 D 肺间质纤维化
典型病毒性肺炎的病理改变不包括( )。(中山医大1996)
A 多核巨细胞形成 B 肺透明膜形成 C 包涵体形成
D 肺间质淋巴细胞浸润 E 支气管腔内脓性渗出物
鼻咽癌的特点是( )。(中山医大1996)
A 多发生于鼻咽黏膜上皮 B 以未分化癌最为常见 C 往往早期发生淋巴道转移
D 腺癌对放疗最敏感 E 发病具有种族和地区特征
鼻咽癌的特点是( )。(中山医大1995)
A 多发生于鼻咽黏膜上皮 B 以未分化癌居多
C 往往早期发生淋巴道转移 D 鼻咽部腺癌对放疗最为敏感
慢性支气管炎可导致( )。(中山医大1995)
A 支气管扩张症 B 支气管狭窄
C 肺气肿 D 支气管哮喘
试题分析
【考点】矽肺、肺炎、慢支、支气管扩张、鼻咽癌、支气管哮喘、肺心病等。
【难点】大叶性肺炎、病毒性肺炎。
【重点】慢支、肺炎、支扩。
问答题
试题检索
试述慢性肺源性心脏病的病因、发病机理及病理变化(肺、心)。(首都医大2000)
详细叙述病毒性肺炎病理变化。(首都医大1999)
简述恶性肉芽肿、鼻咽癌的组织学发生病变特点及临床联系。(湖南医大1998)
哪些疾病能引起病人说话声音嘶哑?其主要病理改变如何?(湖南医大1997)
试述慢性鼻炎的类型及其病变特点。(湖南医大1996)
鼻咽癌哪几种组织学类型最常见?镜下特点及转移途径如何?(湖南医大1994)
矽(肺)结节是如何形成的?其肉眼和镜下的表现如何?(首都医大1994)
试题分析
【考点】鼻咽癌、慢性鼻炎、肺癌、支扩、慢性肺心病、矽肺、病毒性肺炎等。
【难点】鼻咽癌。
【重点】鼻咽癌、支扩。
病例分析题
试题检索
一女性40岁病人，临床表现有咳嗽、咳痰、痰中带血，请你考虑该病人可能患有哪些疾病，至少举出四种疾病，并简述其病理改变(包括其肉眼观察和显微镜下观察的主要特点)。(华西医大1999)
患者男性，42岁，头痛，鼻涕带血，左耳鸣，舌向右偏位半年，近日出现颈部淋巴结肿大，该病人患何种疾病的可能性最大?详述其病理改变及发展。(湖南医大1995)
试题分析
【考点】鼻咽癌、慢性鼻炎、肺癌、支扩、慢性肺心病、矽肺、病毒性肺炎等。
【难点】鼻咽癌。
【重点】鼻咽癌、支扩。
Ⅵ 消化系统疾病
名词解释
试题检索
毛玻璃样肝细胞(同济医大2000)
早期胃癌(湖南医大1999)
碎片状坏死(湖南医大1999)
肠息肉(湖南医大1998)
气球样变(湖南医大1998)
肝小叶中央区及周边区肝细胞变性(协和医大1995)
肠上皮化生与早期胃癌(协和医大1995)
桥接坏死(中山医大1995)
急性应激性溃疡(首都医大1994)
乙型肝炎病毒(协和医大1994)
乙醇透明小体(湖南医大1992)
假小叶(湖南医大1992)
不典型增生(湖南医大1992)
试题分析
【考点】肝细胞变性、肠上皮化生与肠型胃癌、毛玻璃样肝细胞、桥接坏死、假小叶、碎片状坏死、不典型增生、气球样变等。
【难点】肝细胞变性、肠上皮化生。
【重点】肝细胞变性。
填空题
试题检索
原发性肝癌的三种组织学类型：、、。(首都医大1999)
胆囊结石症形成的基本因素为：①、②、③，导致析出形成胆结石。(协和医大1995)
回盲部发生溃疡性病变应考虑、。(协和医大1995)
食道静脉曲张可见于、、和等。(协和医大1994)
试题分析
【考点】胆囊结石、食管静脉曲张、原发性肝癌等。
【难点】原发性肝癌。
【重点】原发性肝癌。
选择题
试题检索
下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎最有意义?( )(华西医大2001)
A 腺体变短并有囊性扩张
B 腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
C 胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起
D 黏膜肥厚，腺体肥大、增生，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等
E 黏液分泌，腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润
胃消化性溃疡病变部位最常见于( )。(华西医大2001)
A 胃大弯及胃底 B 胃前壁 C 胃小弯近贲门处
D 胃小弯近幽门处 E 胃后壁
慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最确切的区别是( )。(华西医大2001)
A 炎症细胞浸润的深度 B 病变部位 C 黏膜厚变
D 胃固有腺萎缩 E 以上都不是
革囊胃是指( )。(华西医大2001)
A 胃癌伴扩张 B 胃癌弥漫浸润型 C 胃黏液腺癌
D 范围较大的溃疡型胃癌 E 胃溃疡广泛瘢痕形成
下列哪种类型阑尾炎最易引起阑尾穿孔?( )(华西医大2001)
A 急性单纯性阑尾炎 B 急性坏疽性阑尾炎 C 慢性阑尾炎
D 急性蜂窝织炎性阑尾炎 E 慢性阑尾炎急性发作
下列哪种肠疾病最可能发生癌变?( )(华西医大2001)
A 出血坏死性肠炎 B 先天性巨结肠症 C 慢性溃疡性结肠炎
D 慢性肠结核性溃疡 E 慢性阿米巴痢疾
急性重型肝炎的发病机制是( )。(华西医大2001)
A 机体免疫功能缺陷，缺乏有效的免疫反应
B 机体免疫功能不足，仅能杀灭和破坏一部分病毒
C 机体免疫功能充分，感染病毒量少，毒力弱
D 机体免疫功能充分，感染病毒量多，毒力强
E 以上都不是
下列疾病均能引起门脉高压，但以哪种疾病的门脉高压最为明显?( )(华西医大2001)
A 血吸虫性肝硬化 B 门脉性肝硬化 C 胆汁性肝硬化
D 淤血性肝硬化 E 坏死后性肝硬化
慢性活动性肝炎时，肝细胞质内出现毛玻璃样改变的原因是( )。(华西医大2001)
A 滑面内质网内有大量HBsAg B 粗面内质网内有大量HBsAg C 线粒体肿胀
D 胞质内细胞器的变性 E 以上都不是
在胃癌HE染色切片中，癌细胞弥散浸润于黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞质内亦有上述物质。该切片应诊断为( )。(华西医大2001)
A 低分化腺癌 B 髓样癌 C 硬癌 D 黏液腺癌 E 未分化癌
急性普通型肝炎的病变特点是( )。(华西医大2001)
A 以肝细胞变性为主 B 以肝细胞坏死为主 C 以汇管区渗出为主
D 以肝细胞增生为主 E 以汇管区间质增生为主
下列关于急性出血坏死性小肠炎病变的叙述，哪项是错误的?( )(华西医大2001)
A 病变常呈节段性分布 B 病变部位以大肠最为多见、且严重
C 常继发溃疡形成 D 病变肠壁增厚，黏膜肿胀
E 广泛出血、坏死，黏膜表面常被覆假膜
下列关于克罗恩(克隆)病的叙述，哪项是错误的?( )(华西医大2001)
A 病变主要累及回肠末端，次为结肠，消化道其他处则不发生
B 因病变局限且呈节段性分布，故称为局限性肠炎
C 在临床上常呈慢性经过
D 肠黏膜高度水肿
E 有裂隙状溃疡形成
